Правила оказания помощи при анафилактическом шоке

оказание помощи больномуСвоевременно оказанная первая помощь при анафилактическом шоке может предотвратить летальный исход. Аллергический шок – это тяжелая реакция организма на введенное лекарство. Во многих случаях он заканчивается смертью человека. Такую патологию отмечают в основном у молодых людей. Болезненная реакция может возникнуть за пару секунд или в течение 5 часов, в зависимости от реакции организма на аллерген.

Основания возникновения отрицательной реакции организма

В основе развития аллергической реакции лежит гиперчувствительность к препаратам. Ее степень редко когда зависит от введенной дозы, однако большое количество препарата может ухудшить ситуацию.

Причины по каким может возникнуть анафилактический шок:

  • Самая главная причина – наследственная склонность к аллергии. Она может развиваться после вторичного введения лекарственного препарата.
  • Наследственность, которая передалась после непрямого контакта (с помощью грудного молока от матери) – реакция может возникнуть после первого введения препарата.
  • После прохождения антибактериальной терапии или внутреннего употребления различных лекарственных препаратов.
  • В связи с переливанием крови или ее заменителя.
  • При прохождении диагностического осмотра, где необходимо введение контрастных веществ.
  • Во время выявления аллергена с помощью проб на коже.
  • Употребление пищи, выступающей в роли аллергена.
  • Реакция организма на укусы насекомых.
  • Результат при помещении тела в холодную среду.

Признаки реакции организма на аллергены

Чтобы оказать помощь при анафилактическом шоке, необходимо правильно определить его симптомы:

  • В первую очередь, нужно определить симптомы заболевания
    В первую очередь, нужно определить симптомы заболевания

    ярко выраженная реакция в том месте, где вводился препарат, – покраснение, отек, зуд;

  • при внутреннем применении лекарства – тошнота, задержка дыхания, диарея, неприятные или болевые ощущения в животе;
  • кровяное давление мгновенно понижается, вплоть до угрозы жизни;
  • нарушается работа нервной системы;
  • наблюдается выделение липкого пота, кожа становится бледно-синюшной;
  • сыпь на коже;
  • отекает шея, лицо, губы;
  • лицо становится красного цвета;
  • наблюдается бледность ногтя, при надавливании ногтевое ложе проявляет бледный цвет несколько секунд;
  • спазм в горле, который приводит к страху смерти, болям в грудной клетке, нехватке кислорода;
  • изменяется пульс.

Доврачебная помощь

Как только появились несколько из этих симптомов или даже один, первое действие – это вызов скорой помощи. Однако, чтобы не дать время на развитие возможных осложнений, необходима неотложная помощь при анафилактическом шоке. Следует действовать такому алгоритму:

Чтобы давление навсегда стало 120/80, а сосуды очистились... Читать далее >>
  1. Доврачебная медицинская помощь больному
    Доврачебная медицинская помощь больному

    Больному нужно придать горизонтальное положение;

  2. Повернуть голову в сторону;
  3. Не дать запасть языку – зафиксировать челюсть и выдвинуть ее слегка вперед, при этом, если есть зубные протезы – необходимо их изъять;
  4. Если давление понижается – ноги располагаются в слегка приподнятом положении;
  5. Ликвидировать действие аллергена – открыть окно, чтобы вошел свежий воздух;
  6. Если препарат поступил в организм с помощью инъекции или укуса насекомого – рука или нога перевязываются жгутом выше того места, где был укол, прикладывается лед, наносится антисептическое средство;
  7. Чтобы возобновить кровообращение, прикладывается грелка или бутылка с теплой водой к нижним конечностям больного;
  8. Обязательно следить за пульсом, измерить давление, чтобы предоставить эти данные доктору;
  9. Дать пострадавшему принять антигистаминное средство, устраняющее симптомы аллергического шока.

Квалифицированная медицинская помощь

Выполнив все эти действия, ожидайте приезда скорой помощи. В полной мере оказание помощи при анафилактическом шоке проведет медицинский сотрудник. Лечение происходит путем внутривенных и внутримышечных инъекций:

  1. адреналина гидрохлоридПациенту вводится адреналина гидрохлорид, желательно в большую мышцу плеча или обкалывается то место, где сделан укол аллергенным препаратом. Если не происходит никаких улучшений, тогда нужно сделать инъекцию с такой же дозой через промежуток времени 5 минут. Иногда, при кратковременном улучшении, введения дозы повторяется несколько раз. Преимущество внутримышечного способа – быстрое всасывание раствора адреналина.

Внутривенное введение лекарства связано с большим риском. Такой способ применяется при глубоком шоке, когда у пациента наступает анафилаксия или клиническая смерть. Опытные врачи могут применить такой способ для пациента с анафилактическим шоком. Раствор адреналина внутривенно вводится очень медленно, не быстрее 5 минут и контролируется монитором, чтобы избежать нарушений артериального давления, аритмии.

Для некоторых пациентов адреналин может не оказать никакого воздействия, тогда необходимо использовать глюкагон. Алгоритм введения лекарственного препарата предусматривается каждые 5 минут, так как его действия короткие.

  1. раствор изотонический плазмы крови
    Раствор изотонический плазмы крови

    Введение жидкости – раствор изотонический плазмы крови: физраствор, затем полиглюкин. При низком артериальном давлении раствор вводится струйным способом в течение получаса, далее заменяется на капельный. Самым безопасным при анафилактической реакции является кристаллоидный раствор.

  2. Обеспечить дыхание – проводится ингаляция дыхательных путей 100 % кислородом при помощи специальной медицинской трубки. Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) поможет избежать ранней интубации трахеи, поэтому следует его подключить к пациенту. При задержке разрастается отек гортани, что помешает интубации трахеи.

Если адреналин не смог удалить отек гортани, тогда проводится оперативное вмешательство.

Все реанимационные действия направлены на выведение пациента из анафилактического шока:

  • искусственное дыхание,
  • проведение закрытого массажа сердца,
  • искусственная вентиляция легких,
  • вводится адреналин в сердце.

Пациент, вышедший из шока, должен пройти 2-х недельную терапию, направленную на снижение чувствительности организма к какому-либо аллергену.

Не занимайтесь самолечением! При появлении любых похожих симптомов вызывайте скорую или обращайтесь к доктору.