Правила и особенности лечения гипертонической болезни третей степени

Насколько опасен диагноз гипертония 3 степени? Артериальная гипертензия — распространенное заболевание, от которого страдают не только лица пожилого возраста, но и молодые люди и даже подростки. Повышенное давление негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и провоцирует нарушение работы внутренних органов.

В зависимости от тяжести болезни выделяют несколько степеней гипертонической болезни. Для ответа на вопрос об опасности диагноза стоит узнать особенности течения 3 степени заболевания.

Опасность гипертонии 3 степени

Механизм повреждения сосудов при гипертензии

Подъем артериального давления происходит за счет ангиоспазма — сокращения кровеносных сосудов. Сильно увеличивается нагрузка на их стенки. Если такое состояние продолжается длительное время, то в сосудистой стенке происходят следующие необратимые изменения:

  • повреждается внутренний слой;
  • утолщается слой гладких мышц.

Из-за этих изменений сильно снижается эластичность сосуда, и у гипертоников с 3 степенью заболевания снижение давления происходит медленно. Дополнительно такие сосудистые изменения повышают риск развития гипертонического криза.

Симптоматика гипертонии в последней стадии

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется частыми кризами и развитием необратимых изменений в сосудистой стенке. Нарушение полноценной работы сосуда приводит к патологическим процессам в системах и органах.

Наиболее часто страдают:

  • сердце;
  • почки;
  • органы зрения;
  • головной мозг.

На третьей стадии гипертонии происходят патологические изменения сердца и других органов

Эти органы принято считать основными мишенями при гипертонии. Симптоматика заболевания складывается из характерных проявлений артериальной гипертонии, дополненных симптомами нарушения в одном или нескольких органах-мишенях.

Проявления гипертонии в последней степени:

  • пульсирующая головная боль;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота и не приносящая облегчения рвота;
  • слабость мышц;
  • нервная дрожь.

Дополнительные признаки заболевания зависят от того, какие органы страдают больше всего.

Сердце

Гипертония 3 степени характеризуется тем, что артериальное давление длительное время держится в пределах 180/100. Высокая нагрузка на сосуды и миокард вызывает изменение структуры сердца:

  • стенки левого желудочка растягиваются и утолщаются;
  • ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы;
  • на миокарде возникают очаги ишемии.

Сердечные нарушения проявляются болями за грудиной и чувством сердцебиения. В тяжелых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Развитие инфаркта миокарда при гипертонии

Почки

Почечная ткань нуждается в обильном кровоснабжении. При гипертонии сужается сосудистый просвет и ускоряется скорость кровотока, отмечается ухудшение питания почек и происходят изменения в структуре тканей. Постепенно развивающиеся нарушения приводят к почечной недостаточности.

Признаки поражения почек:

  • снижение количества выделяемой мочи;
  • появление отеков на лице и конечностях (в тяжелых случаях развивается анасарка — отек подкожной клетчатки).

Почечная недостаточность утяжеляет течение гипертонии.

Органы зрения

При гипертонии нарушается кровоснабжение сетчатки глаза. Больные жалуются на:

  • снижение остроты зрения;
  • появление «мушек» в глазах;
  • ощущение давления в глазных яблоках.

При гипертонии 3 степени возможно снижение остроты зрения

Нарушения зрения снижают трудоспособность. Человеку причиняет сильный дискомфорт даже незначительное напряжение глазных яблок.

Головной мозг

Нарушение снабжения кислородом мозговой ткани сопровождается:

  • затруднением концентрации внимания;
  • ухудшением памяти;
  • снижением интеллекта.

По мере нарастания симптоматики у человека развивается стойкая энцефалопатия.

Важно! Еще одна опасность недостаточного питания головного мозга — геморрагический или ишемический инсульт. Это опасное состояние, которое часто заканчивается инвалидизацией больного, а в тяжелых случаях может привести к смерти.

Риск инсульта повышается, если у человека в анамнезе имеется атеросклероз сосудов или склонность к тромбообразованию.

При гипертонии увеличивается риск инсульта

При болезни может поражаться не только один орган-мишень — иногда затрагивается 2 и более органов.

Причины развития

Третья степень гипертонии не развивается внезапно. Симптомы нарастают постепенно, и возникновение тяжелого состояния обуславливается следующими факторами:

  • отсутствие лечения гипертонии на ранних стадиях;
  • несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций (многие больные забывают регулярно принимать лекарства, не соблюдают рекомендации по поводу диеты);
  • неправильно подобранная лекарственная терапия (это может случиться из-за неопытности или невнимательности лечащего врача).

Любая из вышеперечисленных причин приводит к возникновению 3 степени артериальной гипертонии.

Гипертония 3 степени обычно развивается при неправильном лечении или его отсутствии

Диагностика стадии гипертонии

Гипертония 3 степени диагностируется при врачебном осмотре, сборе анамнеза и проведении ряда исследований. Для уточнения диагноза проводят:

  1. Контроль давления. Пациенту рекомендуют измерять давление дважды раза в сутки в течение 2 недель в одно и то же время и заносить данные в блокнот. Анализ полученных цифр позволяет определить динамику колебания давления.
  2. ЭКГ. На электрокардиограмме видны признаки гипертрофии левого желудочка. Гипертрофия характерна для 3 стадии гипертонии, когда из-за большой нагрузки на сердце происходит растяжение и утолщение миокарда.
  3. Допплерография (разновидность УЗИ). При помощи допплерографии можно определить величину и скорость кровотока в различных сосудах. Определяется не только состояние сосудов, но и возможные патологические изменения в органах.

Проведение ЭКГ при гипертонии

Помимо исследования сосудов, больным необходимо посетить специалистов:

  1. Окулист. Проверяется острота зрения и внутриглазное давление.
  2. Кардиолог. Гипертрофия левого желудочка редко бывает единичным сердечным нарушением. У гипертоников часто развивается ИБС и стенокардия.
  3. Уролог. Даже если у пациента нет жалоб на работу мочевыделительной системы, необходимо пройти обследование для своевременного выявления ранних осложнений.
  4. Невролог. Мозг — один из органов-мишеней, и нарушение его полноценного питания приводит к тяжелым последствиям. Обследование у невролога поможет своевременно выявить участки ишемии мозговой ткани и провести поддерживающую терапию.

При необходимости назначаются консультации других узких специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога и др.).

Лечебные мероприятия

Лечение гипертонии 3 степени почти не отличается от терапии более легких степеней. Включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • коррекцию пищевых привычек;
  • медикаментозную терапию.

Образ жизни

3 степень гипертонии считается самой тяжелой, и больному придется научиться жить так, чтобы свести к минимуму риск появления гипертонических кризов.

Для этого врачи рекомендуют обеспечить:

  1. Полноценный ночной сон. Чтобы снизить риск осложнений, больным гипертонией необходимо полноценно отдыхать ночью. Людям, работающим посменно, необходимо отказаться от ночных дежурств.
  2. Частый отдых. Переутомление негативно сказывается на тонусе сосудов и провоцирует кризы. Человеку рекомендуют составить свой график так, чтобы в течение дня иметь возможность несколько раз отдохнуть по 10 – 15 минут. В идеале у гипертоника должна быть возможность 1 – 2 часа поспать днем.
  3. Прогулки. Умеренная физическая активность на свежем воздухе обеспечивает насыщение тканей кислородом и улучшение сосудистого тонуса. Можно просто гулять или выполнять комплекс несложных упражнений на улице. Однако большие физические нагрузки при 3 стадии гипертонической болезни противопоказаны.
  4. Отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем провоцируют спазм сосудов.
  5. Исключение стрессовых ситуаций. Полностью исключить из жизни стрессы невозможно, но научиться избегать конфликтов и спокойно реагировать на неблагоприятные обстоятельства человек способен. Людям, страдающим гипертонией, для снижения влияния стрессового фактора рекомендуется посетить психолога и обучиться аутотренингу.
  6. Нормализация веса. Ожирение создает повышенную нагрузку на сосуды и провоцирует возникновение гипертонических кризов.

При гипертонии необходимо отказатьсся от курения и других вредных привычек

От того, насколько больной гипертонией соблюдает рекомендации по правильному образу жизни, зависит успех проводимой терапии.

Диета

Питание при гипертонии 3 степени играет немаловажную роль в лечении. От пищевого рациона зависит, насколько эффективна подобранная медикаментозная терапия.

Существуют продукты, повышающие и понижающие артериальное давление. К повышающим давление относятся:

  • копчености;
  • соленья;
  • пряные приправы;
  • маринады;
  • острые блюда;
  • продукция, содержащая консерванты;
  • кофеиносодержащие напитки (от кофе нужно отказаться, а вот пить некрепкий чай можно);
  • кондитерские изделия с масляным кремом;
  • алкоголь;
  • соль (если сложно кушать без соли, то допустимо ее употреблять не более ½ чайной ложки в сутки).

К полезной пище для больного гипертонией третьей степени можно отнести:

  • кисломолочные продукты (творог, кефир, простоквашу);
  • овощи (особенно полезны лимоны, зеленый лук и редис);
  • свежие ягоды и фрукты;
  • бобовые;
  • каши;
  • нежирное мясо и рыбу.

Особенности питания при повышенном давлении

Рекомендованные продукты жарить не рекомендуется, их лучше отваривать или запекать.

Гипертоники, которые страдали от частых кризов, после соблюдения диеты в течение месяца отмечают сокращение числа подъемов давления.

Некоторым больным гипертонией может показаться, что теперь они лишены возможности вкусно покушать, но это не так. Если открыть в книге рецептов раздел блюд для духовки или пароварки, станет понятно, что можно питаться вкусно и полезно.

Диетологи рекомендуют ежедневное употребление имбиря. Это растение обладает способностью нормализовать повышенное давление, разжижать кровь и расслаблять околососудистую мускулатуру.

При повышенном давлении рекомендовано употреблять имбирь

Медикаментозная терапия

Препараты для стабилизации повышенного давления подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни и наличия сопутствующих патологий.

Пациентам назначаются:

  1. Бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин и Небилет). Стабилизируют давление, снижают частоту пульса и не вызывают привыкания. Недостаток в побочном действии, которое провоцирует бронхоспазм. Лекарство запрещено применять при ХОБЛ или астме.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Блокируют прохождение кальция через клеточную мембрану и снижают сосудистый тонус. При 3 степени гипертонической болезни назначают Нифедипин, Амлодипин, Верапамил.
  3. Диуретики. Выводят из организма натрий и излишки жидкости, благодаря этому эффекту понижая давление. При использовании диуретических препаратов организм также теряет полезные вещества и соли, поэтому при применении мочегонных средств рекомендуется специальная диета и прием минеральных комплексов. Часто назначаемые диуретики: Лазикс, Гипотиазид, Верошпирон. В качестве самостоятельной терапии при 3 степени гипертонии диуретики малоэффективны, их применяют совместно с гипотензивными средствами других групп.
  4. Сосудорасширяющие препараты (Гидралазин, Миноксидил). Воздействуют на гладкую мускулатуру сосуда, под их влиянием увеличивается сосудистый просвет. Устранение ангиоспазма способствует снижению А/Д.
Обратите внимание! Диета, правильный образ жизни и регулярный прием медикаментозных средств помогут больному тяжелой формой гипертонии вести полноценный образ жизни и избежать серьезных осложнений.

3 степень гипертонии опасна своими осложнениями, но не стоит воспринимать диагноз как приговор. Полностью вылечить заболевание невозможно из-за возникших патологических изменений в сосудах, но соблюдение рекомендаций и регулярный прием медикаментов позволяют вести полноценный образ жизни.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock
detector