Признаки и особенности лечения геморроя у женщин

Геморрой у женщин представляет собой патологический процесс, сопровождающийся образованием геморроидальных узлов в нижней части прямой кишки. Возникает заболевание вследствие варикозного расширения вен.

Содержание:

• Симптомы
• Причины появления патологии
• Анальный секс и геморрой
• Последствия заболевания
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Стадия болезни
• Лечение
• Консервативные методы
• Хирургическое лечение
• Профилактика
• Заключение

Популярно мнение, что геморрой возникает только у мужчин, однако на практике это не совсем так. Действительно, геморроем чаще страдают мужчины, однако по статистике доля пациентов женского пола с этим заболеванием составляет 23%.

Симптомы

Проявления геморроя могут отличаться в зависимости от его стадии. Заболевание развивается постепенно (зачастую в течение многих лет) и вначале не причиняет серьезного дискомфорта.

Возможные симптомы:

• жгущие, зудящие или покалывающие ощущения в анальном канале;
• ощущение присутствия инородного тела в анусе;
• кровяные включения в кале или даже кровотечения из прямой кишки;
• болевой синдром в области анального отверстия (симптом может проявляться как при ходьбе, так и в состоянии покоя);
• появление геморроидальных узлов;
• тяжесть в области желудка;
• после дефекации имеется ощущение неполного испражнения;
• вздутие живота;
• отечность в области ануса;
• выделение слизи из заднего прохода;
• повышенная температура и синий цвет узлов (при выраженном воспалительном процессе в период обострения).

Перечисленные симптомы геморроя у женщин указывают на необходимость обращения к специалисту. Тем более что некоторые из признаков геморроя могут сопровождать и куда более серьезные патологии (например, ощущение неполного испражнения — один из симптомов опухоли).

Классификация геморроя включает три его разновидности:

• внешний;
• внутренний;
• комбинированный.

Наружный геморрой у женщин встречается реже внешнего и является паталогическим процессом, при котором геморроидальные узлы располагаются не в самой прямой кишке, а поблизости. Геморроидальные узлы отличаются по размерам и возникают из-за расширения вен, находящихся в подкожном слое возле анального отверстия. Внешний геморрой отличается от внутреннего, так как в последнем случае может происходить выпадение узлов только из прямой кишки.

Причины появления патологии

Причины геморроя у женщин, как и у мужчин, чаще всего кроются в образе жизни. Наиболее распространенный фактор, ведущий к этому заболеванию, — недостаточная двигательная активность. Особенно вредна сидячая работа, так как в результате неподвижности ослабевает мускулатура ректальной области, развиваются застойные явления в ногах и органах малого таза.

Однако имеются и другие возможные причины возникновения геморроя:

1. Нарушенный кровоток в области малого таза, причиной чего обычно является ослабленный в силу генетических причин анальный сфинктер.
2. Продолжительные диеты, следствием которых становятся запоры.
3. Регулярные очистительные клизмы. Из-за них происходит чрезмерное расслабление мускулатуры анального сфинктера.
4. Повышенный кровоток в области малого таза во время менструаций. Данное состояние особенно свойственно молодым девушкам.
5. Воспалительные процессы в области половых органов. Последствием воспаления могут стать застойные явления в венозно-сосудистой системе малого таза.
6. Слишком частый и грубый анальный секс.
7. Очень часто первые признаки геморроя у женщин появляются во времени беременности и после родов.
8. Не только недостаточно подвижный образ жизни, но и чрезмерно продолжительное пребывание на ногах, а также перенапряжение даже в течение короткого периода может стать причиной геморроя.
9. Новообразование в органах малого таза.
10. Ожирение.
11. Любые заболевания, вследствие которых происходит отток крови от органов малого таза и развивается варикоз.

Анальный секс и геморрой

Геморрой у девушек и женщин нередко является последствием анального секса. Данный вид секса связан с непосредственным проникновением в место, физиологически непредназначенное для посторонних тел. В результате механического воздействия происходит травматизация стенок прямой кишки — образуются трещины и разрывы ткани. Также анальный секс приводит к нарушению микрофлоры толстого кишечника, что ухудшает местный кровоток. Как следствие этого — застойные явления в венозно-сосудистой системе малого таза и возникновение геморроидальных узлов.

Сказанное выше не означает, что анальный секс обязательно приведет к геморрою. Это лишь дополнительный фактор риска, усиливающийся при неумеренно частых половых актах или под влиянием слишком грубого проникновения. Желающие заниматься анальным сексом вполне могут продолжать получать удовольствие таким образом, но не должны забывать об использовании лубрикантов и правилах гигиены.

Обратите внимание! Существует заблуждение касательно того, что анальный секс якобы лечит геморрой. На самом деле при такой патологии любые сексуальные развлечения такого рода вообще противопоказаны.

Последствия заболевания

Нелеченый геморрой может стать причиной множества осложнений. Патологический процесс только развивается, и со временем происходит все большая деградация стенок кишечника.

Лечение геморроя у женщин, как и у мужчин, часто откладывается на потом из-за стеснения. Нередко больные вовсе игнорируют сам факт проблемы, считая ее несущественной.

Наиболее распространенные последствия геморроя:

1. Тромбоз геморроидальных узлов. Чаще всего патология развивается в результате потуг при опорожнении кишечника, из-за чего нарушается кровоток в выпавших узлах и возникает отечность. Таким образом, создаются подходящие условия для формирования тромбов. Тромбоз сопровождается мощным болевым синдромом в области заднего прохода, запорами, кровянистыми выделениями, полужидким стулом с резким запахом. При внешнем осмотре тромбированные узлы деформированы и покрыты белесым налетом.
2. Парапроктит. Заболевание похоже на геморрой, но характеризуется стремительностью развития, хотя до этого ярко выраженные симптомы отсутствовали. Признаки парапроктита: сильное раздражение в области заднего прохода, общее недомогание, высокая температура, болевой синдром и озноб. Основной симптом заболевания — нагноение в области анального отверстия. Парапроктит может развиваться в острой или хронической форме. Хронический парапроктит является следствием неправильного лечения геморроя, а острый чаще всего возникает по причине нарушения гигиенических правил или как результат травмы.
3. Полипы в толстом кишечнике. Полипы образуются постепенно и не причиняют серьезного дискомфорта. Однако такие образования представляют опасность, поскольку со временем могут трансформироваться в злокачественные образования.
4. Травматизация желез, находящихся в прямой кишке. Последствием такой травмы становится попадание инфекции в кишечник, что приводит к развитию воспалительного процесса и образованию гнойников. Нагноение может локализоваться как в кишке, так и под кожными покровами промежности.
5. Рак прямой кишки. Вероятность развития злокачественной опухоли значительно возрастает в пожилом возрасте. Наибольшей опасности новообразований подвержены женщины предклимактерического возраста. Чтобы снизить вероятность такого развития событий, рекомендуется в целях профилактики регулярно осматриваться у проктолога.
6. Спастический колит. Признаками заболевания являются понос, вздутие живота, резкие боли в области заднего прохода и в животе. Данная болезнь часто сопутствует геморрою.
7. Криптит — заболевание воспалительного характера, охватывающее слепые отростки прямой кишки. Криптит часто перерастает в парапроктит или даже рак прямой кишки.
8. Язвенный колит. Болезнь представляет собой воспалительный процесс на стенках толстого и прямого участков кишечника. При этом слизистая оболочка изъязвляется и гноится. Заболевание на начальной стадии сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода.
9. Запоры. Сложности с опорожнением кишечника возникают на второй или третьей стадии геморроя.
10. Трещины в области ануса. Такие изменения являются не только причиной болевых ощущений, но и каналом для проникновения инфекций, из-за чего может развиться воспалительный процесс.

Геморрой при беременности негативно сказывается на вынашивании плода, в особенности в третьем триместре. Причем симптоматика заболевания у беременных более выражена в сравнении с другими больными. Из-за болезни послеродовой период длится дольше и болезненнее.

Диагностика

Симптомы геморроя у женщин хорошо изучены и их выявление не является проблемой для врачей. В диагностических целях проводятся следующие действия:

1. Выслушивание жалоб пациентки.
2. Изучение анамнеза.
3. Пальцевое исследование. Данная методика считается наиболее информативной и ключевой в диагностике, поскольку на основании ее результата определяются дальнейшие диагностические действия.
4. Аноскопия. С помощью специального устройства — аноскопа — осуществляется осмотр прямой кишки. Аноскоп вводится на глубину 13–15 сантиметров, чего достаточно для оценки количества узлов и их состояния.
5. Ректоскопия. Данная технология позволяет получить наиболее точные данные по сравнению с другими инструментальными методами. Устройство вводят на глубину 25–30 сантиметров. Это позволяет получить информацию не только о прямой кишке, но и о сигмовидной. Благодаря информативности исследования можно установить стадию заболевания, а также определиться с наличием или отсутствием патологических изменений слизистой оболочки. Методика позволяет диагностировать различные заболевания и патологические состояния на ранних этапах.
6. Ирригоскопия. Технология похожа на рентгенологическое исследование и также не предполагает введения в пациента инородных предметов для получения диагностической информации. Для проведения процедуры в прямую кишку пациента вводят контрастное вещество (на основе бария). По результатам исследования можно диагностировать не только геморрой, но и всевозможные новообразования в кишечнике.

Для постановки диагноза используются не только инструментальные методики. Перед тем, как лечить геморрой, у женщин берутся анализы крови, мочи и кала.

Дифференциальная диагностика

Для адекватного лечения пациента нужно исключить все возможные болезни с похожей картиной развития. С этой целью проводится дифференциальная диагностика.

Признаки геморроя у женщин во многом сходны с другими заболеваниями и состояниями, в том числе:

• новообразования в анальном канале и прямой кишке;
• травмы прямой кишки;
• полипы;
• трещина в анальном канале;
• болезнь Крона;
• псориаз;
• острый парапроктит;
• гельминтоз.

Симптоматика геморроя напоминает даже сахарный диабет по такому общему признаку, как жжение в области заднего прохода. Если помимо геморроя обнаружено еще какое-то заболевание, его нужно также лечить.

Стадия болезни

Перед началом лечения геморроя выясняется, на какой из четырех стадий находится заболевание:

1. Первая стадия характеризуется наличием незначительного уплотнения в области ануса. После опорожнения кишечника появляются жгущие и зудящие ощущения. Лечение геморроя на первой стадии занимает в среднем 2–3 недели.
2. На второй стадии уплотнение больше по размерам, причиняет больше дискомфорта в виде болезненности и зуда. При дефекации геморроидальные шишки выпячиваются наружу, а затем возвращаются в исходное положение. Отмечаются жидкие выделения с включениями крови. Именно эта жидкость и становится раздражающим фактором для слизистой оболочки прямой кишки. Вторая стадия связана с существенными дискомфортными ощущениями, поэтому большинство женщин вынуждено обращаться за медицинской помощью.
3. На третьей стадии лишь небольшая часть больных продолжает терпеть проявления болезни. Узлы выпадают не только при опорожнении кишечника, но и вследствие поднятия тяжестей или при усилении двигательной активности. Неудобство причиняет даже сидение на стуле или диване. Болезнь постоянно напоминает о себе.
4. Четвертая стадия является последней и самой запущенной. На этом этапе идет активное разрушение прямой кишки, развиваются многочисленные осложнения.

Если на первой стадии лечить геморрой можно в домашних условиях, то на второй и третьей не обойтись без госпитализации. Четвертую стадию можно вылечить только оперативным путем.

Лечение

Для лечения геморроя применяются две группы методик — консервативная и хирургическая.

Консервативные методы

Консервативная терапия предполагает отсутствие хирургических методов и акцент на медикаментозном лечении, применении диеты и изменении образа жизни на более здоровый. По согласованию с врачом допускается применение средств народной медицины. Чем меньше времени прошло с начала развития болезни, тем выше эффективность консервативных способов лечения.

Диета позволяет оптимизировать метаболизм и избежать запоров. Благодаря этому удается замедлить развитие болезни и уменьшить ее неприятные проявления.

Медикаментозное лечение геморроя у женщин — основа консервативной терапии. С помощью таблеток и наружных препаратов осуществляется как симптоматическая терапия (борьба с проявлениями болезни), так и устранение причин, приведших к развитию геморроя. Препараты выпускаются в виде свечей и мазей. В качестве примера можно привести такие препараты, как Постеризан, Анузол, Гепатромбин, гепариновая мазь.

Народные средства облегчают проявления заболевания. Однако важно понимать, что средствами народной медицины геморрой вылечить нельзя — это лишь часть комплексной терапии. Для лечения геморроя применяются, к примеру, картофельные компрессы. Сырой картофель измельчают на терке, кладут в марлю и прикладывают к больному участку на 5–10 минут, что позволяет снять болезненность и зуд.

Хороший эффект в лечении геморроя дает облепиховое масло. Его часто рекомендуют беременным женщинам, поскольку в период вынашивания ребенка медикаментозная терапия нежелательна. Облепиховое масло безопасно и не является аллергеном. Продукт содержит много витамина C, который делает крепче стенки вен и сосудов, а также уменьшает риск возникновения воспалений.

Дозировки препаратов, тип диеты и рекомендации по изменению образа жизни определяются в каждом случае индивидуально. Врач исходит из общего состояния пациентки, стадии геморроя, сопутствующих болезней.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при геморрое используется лишь в случаях, когда консервативная терапия не дает эффекта. Хотя хирургические операции по лечению геморроя не относятся к числу опасных для жизни пациента, тем не менее, как и любое оперативное лечение, они всегда несут определенный риск.

Применяются следующие виды операций:

1. Склеротерапия. В ходе оперативного вмешательства хирург делает инъекцию в геморроидальный узел. Введенный препарат устраняет воспаление и обеспечивает нормализацию кровотока.
2. Легирование геморроидальных узлов. Врач использует стягивающие латексные кольца, надеваемые на узлы. Стягивание позволяет перекрыть доставку крови на нежелательные участки. Таким образом, обеспечивается отмирание геморроидальных узлов.
3. Криотерапия. Методика состоит в заморозке патологических участков с помощью жидкого азота. Как и в случае с легированием, метод рассчитан на отмирание пораженных геморроем участков. Однако преимущество криотерапии в быстроте воздействия, так как отмирание ненужных тканей наступает уже спустя несколько минут.
4. Лазерная терапия. С помощью лазера удается снять воспалительный процесс и блокировать кровотечение, хотя сам узел при этом не удаляется. Методика отличается быстротой воздействия и безопасностью.

Профилактика

Лучший способ борьбы с геморроем — правильный образ жизни. Рекомендуются такие профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления геморроя у женщин:

1. Правильный рацион. Каждодневное меню должно содержать жидкую пищу и продукты, богатые клетчаткой. Это позволит избежать запоров и расстройств желудка, ведущих к геморрою.
2. При опорожнении кишечника следует избегать перенапряжения.
3. Ограничение в рационе или полный отказ от острых, слишком соленых, пряных и копченых продуктов. Такие продукты раздражают слизистые оболочки.
4. Ограничение потребления алкогольных напитков. Алкоголь допустим, но без злоупотребления.
5. Нормализация питьевого режима. Чтобы снизить риск развития геморроя, рекомендуется потреблять не менее 2 литров жидкости ежедневно. Желательно отдавать предпочтение фильтрованной воде.
6. Избежание физического перенапряжения и поднятия тяжестей.
7. Двигательная активность. При сидячей работе рекомендуется каждые 20–30 минут уделять время небольшим физическим нагрузкам. Можно выполнять любые гимнастические упражнения, ходить по лестнице или даже просто по комнате. Водителям транспорта рекомендуется выполнять разминочные упражнения каждые 3–4 часа.
8. Отказ от сидения на мягких поверхностях. С точки зрения профилактики геморроя, жесткое кресло или стул всегда предпочтительнее мягкого.

Заключение

Геморрой — неприятное заболевание, доставляющее массу дискомфортных ощущений. Однако патология хорошо поддается лечению, особенно если оно начато на ранних стадиях. Поэтому рекомендуется не затягивать с визитом к врачу и обращаться за медицинской помощью сразу после проявления первых симптомов геморроя.