Что такое септальный инфаркт миокарда и чем он опасен?

Септальный инфаркт относится к разновидности инфаркта миокарда (ИМ) и классифицируется как очаговый некроз межжелудочковой перегородки. Само же сердечное заболевание достаточно серьезное, обусловлено локальной гибелью сердечной мышцы из-за недостаточности кровоснабжения данной области органа.

Содержание:

• Характерные особенности заболевания
• Причины
• Симптомы
• Возможные осложнения
• Лечение

Клинические проявления разнятся в зависимости от формы патологии. Диагностика инфаркта миокарда осложнена и тем, что заболевание способно перенимать признаки других расстройств организма. Поэтому нередко при оказании первой помощи или во время обследования тратится драгоценное время, а ведь своевременное выявление и реагирование при ИМ подчас жизненно важные аспекты.

Характерные особенности заболевания

Инфаркт миокарда представляет собой отмирание (некроз) определенного участка сердечной мышцы. Главной причиной необратимого патологического процесса называют нарушенное кровообращение в одной из ветвей венечных артерий, возникающее из-за атеросклероза. Для атеросклероза характерно поражение крупных артериальных сосудов кровеносной системы человека.

В некротический процесс может быть вовлечен любой участок сердечного органа. Чаще инфаркт миокарда поражает левую сторону сердца, потому что она подвержена большей нагрузке. Выделяют следующие зоны локализации поражения:

• задняя – некроз задней стенки левого желудочка;
• передняя – некроз передней стенки левого желудочка;
• базальная – некроз нижней стенки левого желудочка;
• септальная – некроз межжелудочковой перегородки.

Последняя разновидность инфаркта миокарда, именуемая также изолированной, встречается довольно редко. Септальная локализация сложнее диагностируется при проведении электрокардиографии. Только по некоторым особенностям ЭК-граммы можно «прочесть» о септальном поражении:

• значимыми показателями являются значения зубцов Q и отведений V1, V2;
• комплексы QS в V1-2 указывают на септальный ИМ при вертикальном положении сердца из-за легочной патологии, при гипертрофии левого желудочка с нарушенной внутрижелудочковой проводимостью, а также при гипертрофической кардиомиопатии;
• зубцы R в V1-3 отсутствуют или снижены;
• амплитуда зубцов Q не менее 25% от амплитуды зубцов R.

Причины

Как было упомянуто, одним из факторов влияния на развитие инфаркта миокарда является атеросклероз. Другими причинами нарушенного кровоснабжения могут быть:

• коронарный тромбоз или стеноз;
• стенозирующий коронарный склероз;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки, в частности, курение.

Провоцирующими к развитию патологии могут стать различные состояния, такие как:

• чрезмерное физическое, эмоциональное, нервное перенапряжение;
• волнение, стрессы;
• влияние изменений климатических условий и атмосферного давления (охлаждение, как сезонное явление, или чрезмерная жара);
• в редких случаях, как осложнение после хирургического вмешательства;
• эпидемические вспышки гриппа.

Симптомы

Для инфаркта характерна резкая боль в области сердца, иррадиирущая в левую руку, в шею, плечо, челюсть. В общем, по всей левой стороне верхней части тела. Боли очень сильные, «раздирающие», «жгучие». Человек во время приступа нередко кричит.

Может наблюдаться онемение верхней конечности, покалывание в пальцах, чувство сдавленности груди. Боли накатывают волнообразно, с каждым приступом продолжительность и интенсивность усиливаются. Приступы не прекращаются в течение долгого времени. Никакие лекарства не помогают.

Отметим, что встречается и безболезненное начало инфаркта миокарда, что гораздо опаснее, ведь такая форма отличается тяжелым течением заболевания. Признаками, указывающими на расстройство, могут послужить:

• плохой сон и его отсутствие;
• ухудшение настроения;
• дискомфортные ощущения в области груди – «сердечная тоска»;
• гипергидроз.

Возможные осложнения

Патология опасна. И не только из-за ряда осложнений, но и из-за вероятности смерти пациента уже в первые часы после приступа. Кроме этого, требуется экстренное медицинское реагирование для купирования распространения некротического процесса в сердечной мышце. Это значительно повышает вероятность избежать осложнений.

Среди осложнений состояния могут быть:

• разрыв миокарда;
• острая сердечная недостаточность;
• сердечная аритмия;
• асистолия и фибрилляция желудочков;
• аневризма левого желудочка;
• тромбоз внутрисердечный;
• осложнения, связанные с применяемой терапией.

Лечение

Важным аспектом лечения ИМ является оперативность оказанной помощи. Предусмотрена комплексная терапия, включающая дохирургическое (неотложные лечебные мероприятия) и хирургическое вмешательство:

1. Противошоковая терапия, обезболивающие, сосудорасширяющие, антигипертензивные препараты, диуретики, кислородотерапия, препараты, повышающие обменные свойства клеток и тканей.
2. Ангиопластика, стентирование, шунтирование.

Для современного мира, к сожалению, инфаркт миокарда – не редкость. Постоянно пребывая в стрессовом состоянии, ведя малоподвижный образ жизни и не соблюдая культуру питания, мы сами провоцируем у себя развитие данного заболевания. Поэтому так важны систематические кардиологические обследования. А с возрастом крайне желательно регулярное наблюдение, так как люди после 40-50 лет попадают в группу риска.