Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца

Причина заболевания - холестериновые бляшки в сосудахХроническая ишемическая болезнь сердца провоцируется большим количеством холестериновых бляшек, изменяющих стенки артерий, проводящих кровь к сердцу.

Как результат, сердечная мышца начинает испытывать дефицит веществ, которые нужны для ее полноценной деятельности, и поступают посредством артерий.

ИБС может протекать в хронической или острой форме, иметь несметное количество разных клинических проявлений и прогнозов развития.

Причины

Ввиду того, что такая патология весьма распространена в развитых странах, она была досконально изучена на предмет установления факторов ее появления. Итак, самой главной причиной ишемии миокарда считается атеросклероз, то бишь, процесс отложения жировых и белковых комплексов на стенках артерий. Со временем, они начинают вырастать в атеросклеротическую бляшку, которая затрудняет кровяной поток и делает просвет сосуда узким и плохо проходимым.

Отложение холестерина в просвете сосуда
Отложение холестерина в просвете сосуда

Конечно, все это не берется из ниоткуда. Атеросклероз становится последствием плохой экологии, неправильного образа существования, неверно выбранной тактики питания и употребления жирных продуктов, курения и даже негативной наследственности.

Также существует определенный список факторов, которые увеличивают риск появления хронической формы ИБС:

  1. Увеличение концентрации холестерина в крови.
  2. Привычка потреблять жирную еду и легкоусваиваемые углеводы.
  3. Отвращение к спорту или нежелание вести активный образ существования.
  4. Вредные пристрастия по типу сигарет или спиртного.
  5. Болезни, которые сопровождаются изменениями в процессе обмена веществ. То есть риск заболеть ишемией намного выше у диабетиков, полновесных людей или пациентов с дисфункциями щитовидки.
  6. Половая принадлежность и возрастная категория. Так, например, ИБС чаще становится спутником пожилых мужчин.
  7. Психологическое и эмоциональное здоровье. Частые стрессы и напряжение провоцируют проблемы с сердцем.

Как видно, почти все пункты из списка достаточно банальны, и получается, что предотвратить ишемию вполне реально. Но существуют и такие факторы, на которые человеку не дано повлиять. К ним относится пол, наследственность и даже место рождения.

Формы и разновидности ИБС

Сегодня медики обладают достаточно обширным перечнем разновидностей ишемии. Она может быть представлена:

  • нарушениями в сердечных ритмах;
  • стенокардией спонтанной или же напряжения;
  • резкой коронарной смертью;
  • кардиосклерозом после инфаркта;
  • дефицитом обращения крови;
  • ишемией миокарда в безболевой форме и многое другое.
Ишемия - может привести к инфаркту! Чтобы этого избежать - каждое утро надевайте... Читать далее >>

Признаки патологии очень многолики, и полностью зависят от того, в какой форме протекает ишемия. Обычно человек ощущает:

  • боль, которая появляется в груди, и отзывается в плече или левой руке;
  • ощущение сжатия или тяжести, которое возникает в грудной клетке;
  • одышка, сопровождающая даже минимальные физические усилия;
  • быстрое наступление усталости.

Стандартно люди, которые знают о своем диагнозе, научились с ним жить. Они могут точно описать частоту и интенсивность болевых приступов, понять, что их провоцирует и успокаивает, на какие препараты имеется самая положительная реакция, и какие физические нагрузки им дозволены.

Внезапную коронарную смерть, которая наступает либо мгновенно, либо на протяжении 6-ти часов с момента приступа, сопровождают следующие признаки:

  • потеря сознания;
  • остановка дыхания и работы сердечной мышцы;
  • расширение зрачков.

Подобное состояние нуждается в неотложном врачебном вмешательстве. Но даже при оказании первой необходимой помощи, шанс выжить имеется только у 20% больных.

Причем внезапная коронарная смерть вполне может настигнуть и молодых людей, у которых ранее случались бессимптомные спазмы коронарных артерий.

Диагностика

Хроническая или только начинающаяся ишемия сердца, может быть установлена многими путями. Самыми простыми и информативными из которых признаны следующие:

  1. Тщательный опрос обратившегося в поликлинику человека, глубокий анализ полученной информации, сбор биоматериала для лабораторного изучения и упорядочивание жалоб на состояние здоровья.
  2. Поверхностный осмотр пациента на предмет обнаружения отеков или смены цвета кожного покрова.
  3. Выслушивание сердечной мышцы посредством специального инструмента – стетоскопа.
  4. Тестирование человека при помощи физической нагрузки, во время и после которой происходит контроль работы сердца.

Более точный диагноз получают инструментальными методами. Они же дают полную информацию относительно того, в какой форме и стадии протекает болезнь, насколько она усложнена, и какими способами ее лучше лечить. Чаще всего используют:

  1. Для диагностики необходимо биохимическое изучение кровиБиохимическое изучение крови в условиях лаборатории. Он предоставляет возможность установить присутствие в биоматериале специфических ферментов, симптомов воспаления и нарушения обмена липидов.
  2. Электрокардиографию, которая считается самой информативной.
  3. Коронарографию, которая предусматривает введение в кровь вещества, имеющего контрастную окраску. Благодаря такому методу уточняется место нахождение и масштабность холестериновых отложений в артериях, степень сужения последних и прочие важные показатели.
  4. Эхокардиографию, которая устанавливает имеющиеся нарушения в работе конкретных отделов миокарда.

Лечение

Лечение хронической ишемической болезни сосудов сердца способно не просто улучшить качество жизни человека, но и увеличить количество отведенных ему лет. Облегчить состояние здоровья можно медикаментозным или консервативным способом.

Самым важным пунктом, без которого не обходится ни один метод лечения ИБС, считается изменение режима питания и корректировка перечня потребляемых продуктов. Пациенту предстоит полностью отказаться от сигарет, спиртного, жирной еды и пищи, насыщенной углеводами. Если болезнь усложняется наличием лишнего веса, то нужно будет следить за калорийностью рациона и его суточной нормой.

По сути, питание должно стать богатым на клетчатку, масла растительного происхождения, морские продукты, фрукты и овощи. Пораженный миокард нужно приспособить к новым условиям функционирования, поэтому сопутствующая лечебная физкультура просто необходима. Она может быть представлена в виде пеших променадов или упражнений под присмотром специалиста.

Так выглядит здоровая и пораженная холестерином артерия
Так выглядит здоровая и пораженная холестерином артерия

Медикаментозный путь лечения ИБС сводится к приему лекарств, которые могу предупреждать или полностью устранять приступы. Окончательный перечень препаратов и их дозировка уточняются только вместе с наблюдающим врачом. Если болезнь протекает в острой форме, то вполне может возникнуть срочная надобность в эффективных обезболивающих лекарствах, тромболитиках и даже дефибрилляции.

Нередко единственным способом спасти человека становится операция. Она сводится к стентированию, что подразумевает введение в трубочки в пораженный сосуд. Инородное тело мешает просвету артерии сужаться, обеспечивая полноценный ток крови. Если сделать это не представляется возможным или и вовсе нецелесообразно, то совершают аортокоронарное шунтирование. Последнее предусматривает создание обходного пути поставки крови к сердцу.

Как жить за стенами больницы?

В условиях стационара за пациентом постоянно наблюдают врачи, которые контролируют прием лекарств, питание и физическую активность. После выписки специалисты рекомендуют сочетать традиционные и народные методы излечения ИБС. К последним относится употребление самодельных отваров из пустырника, березовой листвы, соцветий ромашки и прочее.

Эти фиточаи оказывают на организм мочегонное влияние, улучшают обращение крови и успокаивают нервную систему. Но пользоваться только «травяной» терапией просто недопустимо, поскольку патология сопровождается тяжелыми симптомами и часто заканчивается смертью человека.

В том случае, когда болезнь была успешно устранена одним из описанных выше способов, пациенту предстоит смириться с необходимостью принимать специфические медикаменты. Они будут корректировать липидный состав крови, и предупреждать повторное появление патологии.

Последующее лечение лекарствами нужно будет дополнить процедурами физиотерапевтического направления, санаторно-курортным лечением и посещением психотерапевта. Он поможет морально приспособиться к новому образу жизни, пережить строгие ограничения в пище или отказ от вредных пристрастий.

загрузка...
загрузка...