Эффективные методы лечения трофических язв на ногах

Трофическая язва на ноге – это осложнение, возникающее при ряде заболеваний. Наиболее часто встречается такой недуг по причине сосудистой недостаточности. В группу риска также входят пациенты, страдающие от сахарного диабета. Обязательно следует пройти специальное комплексное лечение, и чем раньше, тем лучше.

Заболевание выглядит как долго не заживающая рана. При обострении процесса наблюдается нагноение, разрастание зоны поражения, ухудшение общего самочувствия больного. Особо тяжелые формы язвы требуют немедленного хирургического вмешательства, иначе есть вероятность летального исхода.

Даже если получится после качественного лечения вылечить уже имеющуюся на ноге трофическую язву, пациент не застрахован от рецидива. А это значит, что помимо адекватной терапии необходимо также регулярно прибегать к профилактике заболевания.

Симптоматика

В Международной классификации болезней 10 пересмотра данное расстройство входит в следующие классы:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей с язвами – код 183.0 по МКБ 10;
  • сахарный диабет – код Е10.5 по МКБ 10;
  • L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки, в частности, L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки.

Международная классификация болезней 10 пересмотра на данный момент является единственно принятым классификатором всех известных заболеваний. В Российской Федерации используется с 1999 года. Одиннадцатая редакция справочника появится в 2017 году.

Различают четыре стадии протекания расстройства. В каждой из них наблюдаются определенные симптомы. Общие признаки:

  • отечность нижних конечностей;
  • боли;
  • зуд;
  • венозная сетка;
Венозная сетка признак симптома
Венозная сетка — один из симптомов заболевания
  • озноб;
  • холодность ног;
  • при воспалительном процессе, наоборот, температура выше, чем общая температура тела;
  • судороги в ночное время;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей при ходьбе и подъемах;
  • появление хромоты;
  • гноящиеся раны с рваными краями;
  • желтоватый оттенок кожи вокруг язвы;
  • выделения из раны;
  • долгое не заживление;
  • неприятный гнойный запах.

I стадия. Из-за нарушений венозной циркуляции крови происходит недостаточное кислородное питание клеток и тканей. Наблюдается застой венозной крови, в этих местах кожа уплотняется, нога отекает, изменяется пигментация, появляются боли, ощущается дискомфорт. Появляются участки поражения кожного покрова. Если начать лечить на данной стадии, есть высокая вероятность избежать прогрессирования заболевания, и решить вопрос в кратчайшие сроки. Здесь лечение направлено на улучшение питания тканей. Применяются специальные препараты.

II стадия. Язвенный процесс прогрессирует. Появляются уже ранки с нагноением. На поверхности кожи проступают капельки лимфы, чувствуется слабый неприятный запах, появляются струпья. На данном этапе следует следить за санитарным состоянием раны, очищать, обеззараживать, соблюдать гигиену, применять лекарственные препараты местного действия: антибиотики, антибактерицидные средства, ранозаживляющую мазь и тому подобное.

III стадия. Если уже началось лечение, то на данном этапе язвенный процесс должен переходить в пассивную стадию. Должна начаться грануляция в центре язвы и рубцевание краев раны. Медикаментозное лечение включает препараты и местного, и общего назначения. Постепенно размеры ранки уменьшаются.

IV стадия
IV стадия заболевания

IV стадия. Процесс заживления продолжается. Появляются точечные участки со здоровой плотью, которые постепенно срастаются. Начинает образовываться новый слой кожного покрова – «молодая» кожа. Процесс длится до полной регенерации тканей. Применяются ранозаживляющие, усиливающие регенерацию клеток средства, а также препараты, направленные на поддержание качественной трофики тканей.

Лечить придется комплексно, сохраняя последовательность. Процесс выздоровления, в зависимости от того на какой стадии заболевания началась терапия, длиться от четырех недель.

Почему возникает такое осложнение

Причины появления язв нижних конечностей разные. Главная из них – сосудистая недостаточность. Расстройство может иметь разную природу происхождения и характер проявления. Например, систематическое ношение неудобной обуви, травмы кожи ног, регулярное переохлаждение нижних конечностей – причины, казалось бы, не связанные с наличием заболевания.

Трофическая язва голени может развиться, если нарушен венозный кровоток, то есть при варикозе. Другие причины:

  1. Постоянно повышенное артериальное давление (гипертонические язвы). Осложнение в виде язв может поразить сразу обе голени, язвенный процесс длительный, болезненный, есть риск инфекционного заражения.
  2. Диабетическая язва. Опасность ее заключается в том, что язвенный процесс глубинный (поражает не только кожный покров и подкожную клетчатку, но и мягкие ткани). Тяжелые формы проявления – гангрена.
  3. Асоциальный образ жизни, несоблюдение норм личной гигиены. Заболевание имеет инфекционный характер.
  4. Травмы позвоночника и головы могут привести к появлению нейротрофической язвы нижних конечностей, разъедающей не только плоть, но и костную ткань. Воспаление гнойное.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно реагировать на причины, чтобы затем не вести неприятную и долгую борьбу со следствием.

Комплексная терапия

Лечение подбирается для каждого случая в отдельности. Комплексная терапия включает в себя применение различных методов, направленных на лечение и профилактику основного заболевания, а также на устранение проявленных осложнений – язвенных образований. Применимы консервативные методы: фармацевтические лекарственные препараты, хирургия, аппаратное лечение. Не исключены народные средства. Подбор и назначение медикаментов – компетенция врача.

Лекарства

Лекарства
При инфекционных процессах назначаются антибиотики, при том это могут быть препараты общего и местного назначения. Наружно используются желеобразная мазь или гель. Мазь (или гель) может быть, как направленного действия, так и с общетерапевтическими свойствами:

  • антисептическая и противовоспалительная мазь применяется в том случае, если у пациента есть аллергия на пенициллин или в качестве местной антибиотикотерапии;
  • ранозаживляющая мазь для улучшения обменных процессов, ускоренной грануляции и эпителизации;
  • обезболивающая мазь (содержащая лидокаин);
  • гель на основе рутина для устранения венозного застоя, для улучшения питания тканей (кислородного в том числе), для укрепления стенок сосудов и профилактики образования тромбов;
  • бактерицидная мазь на основе йодсодержащих веществ.

Некоторые наружные средства обладают сразу несколькими эффектами. Выбирая, чем лечить, важно обратить внимание на наличие противопоказаний к применению, а также соблюдать дозировку, придерживаться длительности курса.

Из других групп медикаментов применяются антиагреганты в виде инъекций, антисептические растворы для промывания ран, медикаменты противоаллергического действия. Также в течение всего курса лечения пациент должен пользоваться компрессионной повязкой (особенно при венозной язве), которую нужно ежедневно менять.

Физиотерапия

Лечить можно и посредством физиотерапевтических процедур. Они повышают эффективность всей терапии. Наиболее действенны сеансы в период заживления ран. Врач выбирает одну или несколько аппаратных физиотерапевтических методик:

  • барокамера Кравченко, принцип действия – отрицательное давление, приятно лечить артериальную язву;
  • низкочастотная ультразвуковая кавитация;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • УФ облучение;
  • NO-терапия.
Барокамера Кравченко
Барокамера Кравченко применяется для скорейшего заживления трофических язв

В этот раздел также входят народные или нетрадиционные медицинские средства – бальнеотерапия и грязелечение.

Нетрадиционная медицина

Лечить можно и народными средствами. Однако следует помнить, что самолечение не всегда является столь же эффективным, как консервативная терапия. Поэтому о любом применении следует проконсультироваться со специалистом.

Например, прижечь чистую ранку можно водкой, медицинским спиртом или спиртовой настойкой прополиса. Применимы и примочки с мазью Вишневского на основе березового дегтя или ихтиоловой.

Рубцевание ран может начаться после применения несколько дней порошка из высушенных листьев татарника (хорошее лечение при диабетической язве голени). Некоторым пациентам эффективно помогают примочки из Золотого уса, свежеприготовленного домашнего творога, домашние мази на основе гусиного жира. Антисептик-стимулятор Дорогова – естественный биогенный стимулятор жизненно важных функций организма – внутрь и наружно.

При запущенных язвенных процессах промышленные лекарства и народные средства могут не быть столь эффективными. Тогда предусмотрена хирургия язв.

Оперативные меры

Лечить сложные формы трофических язв с масштабным поражением тканей принято посредством пересадки кожи. Параллельно проводится операция заболевания сосудов. В исключительных случаях – частичная или полная ампутация.

Только применяя все в комплексе, получится эффективно вылечить язву трофическую. Нужно приготовиться к тому, что процесс выздоровления длительный, порой мучительный, требующий:

  • соблюдения всех предписаний;
  • поддерживания гигиены тела;
  • терапии основного заболевания;
  • систематической профилактики.

В заключение добавим, что средства, применяемые в качестве терапии трофического язвенного поражения ног, будут тогда эффективны, когда они применяются правильно и последовательно. При малейших подозрениях нужно немедленно обратиться к врачу. При хронических эндокринных заболеваниях или сосудистой недостаточности, важно регулярно проходить осмотр и курсы лечебно-профилактических мероприятий. Тогда никаких осложнений не возникнет.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий