Показания, преимущества и недостатки операции Мармара при варикоцеле

Операция Мармара при варикоцеле — еще один вид радикального решения патологии, которая связана с расширением вены яичка (чаще всего левого).

Заболевание характеризуется нарушением физиологической работы клапанов вен, что, в свою очередь, приводит к регургитации, застою крови и проявлению варикоза тестикулы.

Варикозное расширение вен мошонки

В начале заболевания может наблюдаться незначительное уменьшение активности сперматозоидов, которое в процессе халатного к себе отношения переходит в более неприятные и тяжкие последствия: атрофию и ишемию тестикулы, бесплодие.

Преимущества и недостатки

Операция по Мармару — самый надежный и наиболее безопасный способ борьбы с варикоцеле. Этот радикальный метод лечения заканчивается наименьшим количеством рецидивов заболевания, популярен из-за отсутствия неблагоприятных последствий.

Преимущества

К плюсам вмешательства можно отнести:

  • по принципу Мармара обрабатываются самые мелкие вены, что позволяет предотвращать множественные рецидивы;
  • минимальная травматизация кожных покровов, так как рана составляет в разрезе всего 2 см;
  • отсутствует выраженный болевой синдром в послеоперационный период;
  • в короткое время улучшается сперматогенез (до 6 месяцев);
  • в течение 1 – 2 лет возобновляется репродуктивная мужская функция (ликвидируется бесплодие);
  • быстрое восстановление (уже через 3 – 4 часа после операции пациент может покинуть хирургическое отделение).

При операции Мармара производится небольшой разрез кожи

Операция Мармара знаменита не только наименьшим количеством послеоперационных осложнений и рецидивов, но и отсутствием косметических дефектов.

Недостатки

Лечение варикозного расширения вены яичка по типу Мармара не имеет особых минусов. К этому выводу пришли все андрологи и урологи мировой медицины. Метод на сегодняшний день наиболее эффективен в борьбе с варикоцеле.

Единственным недостатком операции Мармара может стать только цена, так как стоимость вмешательства на порядок выше аналогичных хирургических манипуляций.

Диагностика

Степень развития патологии определяют во время диагностических процедур:

  • пальпации мошонки в состоянии напряжения и расслабления;
  • УЗИ;
  • допплерографии вен яичка;
  • анализа спермограммы.

Данные манипуляции позволяют подтвердить или опровергнуть наличие варикоцеле и установить стадию развития заболевания. Все исследования безболезненны и безопасны для пациента.

Перед операцией Мармара проводится допплерографическое исследование вен мошонки

Показания к проведению

Абсолютное показание к проведению операции Мармара — варикоцеле. Это заболевание, при котором повреждается семенной канатик яичка под влиянием патологической варикозной эктазии вены мошонки.

Оперативное вмешательство — единственный способ лечения болезни, поэтому особенно стоит задуматься о терапии варикоцеле в следующих ситуациях:

  • наблюдаются тяжесть, болевой синдром в мошонке, которые со временем усиливаются;
  • результаты спермограммы показали уменьшение активности сперматозоидов;
  • мужское бесплодие.

На ранних стадиях варикоцеле протекает практически без выраженных симптомов. В таких случаях мужчины обращаются за медицинской помощью в целях профилактического осмотра, чтобы избежать возможных негативных последствий в будущем или просто при желании решить эстетическую проблему.

Болевой синдром в области паха является показанием к проведению операции

Противопоказания

У операции Мармара есть общие противопоказания:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • гнойные заболевания кожи;
  • обострения хронических заболеваний;
  • постинфарктное состояние (менее 6 месяцев);
  • постинсультное состояние (до 6 месяцев);
  • острые заболевания мочеполовой системы;
  • прием антикоагулянтов накануне вмешательства.

Особенно требовательно перед операцией предупредить медперсонал о наличии поливалентной аллергии. Это поможет избежать многих негативных последствий во время проведения вмешательства и в послеоперационный период.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Всегда перед операцией необходимо проходить тщательный осмотр у квалифицированных специалистов и сдавать основные анализы:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию.

Необходимо сдавать анализы на наличие особо опасных заболеваний:

  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • гепатит С;
  • сифилис.

Перед операцией проводится анализ крови на наличие инфекционых заболеваний

После прохождения всех вышеописанных манипуляций пациента подготавливают непосредственно к оперативному вмешательству. Готовится операционное поле, сбривается волосистый участок кожи и обрабатывается йодонатом.

Вид обезболивания выбирает сам пациент:

  • местная анестезия;
  • общий наркоз;
  • спинальная пункция.

Чаще всего как пациенты, так и врачи предпочитают местное обезболивание, которое не требует специальной подготовки (голодания и применения клизмы), а пациент остается в сознании и не ощущает болевого дискомфорта.

Преимущества местной анестезии и в том, что во время операции пациент может по просьбе хирурга напрячь низ живота, тем самым помочь определить и удачно перевязать самые мелкие поврежденные вены.

Ход операции

Операция начинается с первого движения скальпеля. Делается разрез не более 2 см в паховой области. Поэтапно рассекаются все слои кожных покровов, выводится наружу семенной канатик. Хирург при помощи микроскопа выделяет мельчайшие поврежденные варикозом вены и перевязывает их.

Благодаря микроскопу нервы и лимфатические сосуды не затрагиваются, что дает возможность избежать осложненного послеоперационного периода.

Техника проведения операции Мармара

После завершения перевязывания всех растянутых вен рана зашивается с выведением наружного дренажа, накладывается стерильная повязка, а пациента отправляют в палату.

Характеристика и осложнения послеоперационного периода

Послеоперационный период операции Мармара характеризуется как наиболее быстрый и положительный. Первые дни есть необходимость в перевязках, но этот вопрос можно решить как в больнице, так и в домашних условиях по желанию пациента.

Швы снимаются примерно через неделю, но все это по индивидуальным показателям. В это время необходимо отложить спорт, интимную жизнь и поднятие каких-либо тяжестей. Во всем остальном до снятия швов ограничений нет.

Операция Мармара исключает и другие послеоперационные осложнения:

  • атрофию;
  • водянку яичка;
  • выраженный болевой синдром (так как не задействуются нервные окончания).

Быстро восстанавливаются физиологический сперматогенез и репродуктивная мужская функция.

Операция Мармара исключает любые неблагоприятные последствия для пациента в послеоперационный период. Только если хирургическое вмешательство проводилось менее квалифицированным специалистом, могут наблюдаться такие жалобы:

  • выраженный болевой синдром, который держится больше месяца;
  • водянка яичка;
  • оттек мошонки;
  • незначительное кровотечение из раны;
  • инфицирование раны.

К редкому осложнению, которое не зависит от опытности врача, можно отнести аллергическую реакцию на материал шва. Эта ситуация успешно устраняется после назначения антигистаминных препаратов и не причиняет особый дискомфорт пациенту.

Заключение

На сегодняшний день операция Мармара — наиболее эффективный и быстрый способ решения такой проблемы, как варикоцеле. Вмешательство не имеет побочных влияний, хорошо переносится пациентами, позволяет окончательно устранить заболевание без косметологических дефектов и осложнений.

У операции Мармара наименьший реабилитационный период, что позволяет в течение нескольких месяцев полностью восстановиться и вернуться к привычному образу жизни. Нет необходимости соблюдать диеты и рациональное питание.

Операция Мармара позволяет быстро вернуться к нормальному образу жизни

Несмотря на это, не забывайте, что чем раньше начнется лечение варикоцеле, тем быстрее мужчина избавится от данного недуга. Будьте здоровы!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Прочистка забитых сосудов! Понизить давление можно простым способом! Таблетки больше не нужны...