Признаки, диагностика и лечение открытого овального окна у ребенка

Что делать родителям, если обнаружилось открытое овальное окно в сердце у ребенка? Беспокоиться или не обращать внимания? Все зависит от конкретного случая. Необходимо разобраться, что представляет собой эта аномалия.

ООО – это неполное закрытие овального отверстия в межпредсердной перегородке. Наличие такого состояния в период эмбрионального развития и его ликвидация в течение первого года жизни ребенка является нормой. Поэтому, при выявлении ООО у грудничка, родителям не нужно волноваться, просто следует контролировать состояние сердца с помощью УЗИ, проведение которого назначается всем рожденным в течение года.

Важно понимать, что все дети рождаются с открытым окном! Его преждевременное закрытие становится причиной гибели плода, смерти малыша после рождения, развития правожелудочковой недостаточности.

Овальное окно закрывается на первом году жизни, потому что препятствует хорошему обращению крови через систему легких. Процесс осуществляется с помощью клапанного прикрепления к краям овальной ямки. Он происходит индивидуально. У одного ребенка он завершается через год, у другого спустя два месяца, очень редко он длится  до 5-ти лет. Если нет дополнительных сердечных сбоев и симптомов, ситуация считается нормой.

Еще реже отверстие остается полностью открытым. На УЗИ нарушение видно отчетливо. Его название – дефект межпредсердной перегородки.

Если по истечении положенного периода времени овальное окно осталось открытым, как поступать родителям?

Важно понимать, что ООО – малая аномалия развития сердца, называющаяся МАРС-синдромом. Дети с такой патологией относятся ко второй группе здоровья.

Причины

Курение и алкоголизм беременной
Причиной развития открытого овального окна у ребенка может стать курение и алкоголизм матери

Замечено, что аномалия чаще наблюдается у недоношенных детей. Есть мнение, что причинами может служить курение и злоупотребление алкоголем или наркотиками женщиной во время беременности. Другие факторы:

  • плохая экология;
  • наследственность;
  • химическое воздействие;
  • стрессы.

Из-за генетических особенностей клапан, закрывающий окно, меньше по размеру по сравнению с отверстием, поэтому он не способен полностью закрыть его. Некоторые причины зависят от женщины, ее поведения. Чтобы ребенок родился здоровым, следует оберегать себя от любых неблагоприятных факторов. Нейтрализовать образовавшуюся аномалию не представляется возможным.

Симптомы

Обычно о наличии аномалии узнают случайно, причем уже во взрослом возрасте. Но у маленьких детей тоже могут присутствовать некоторые признаки, зависящие от размеров отверстия в миллиметрах и других факторов:

  • у грудничков присутствует синева вокруг рта, особенно проявляющаяся при кашле, плаче, крике, опорожнении, а в состоянии покоя этот симптом пропадает;
  • у детей старших лет наблюдается низкая выносливость к физической нагрузке, они быстро утомляются, теряют сознание, чувствуют головокружения;
  • дети разных лет часто простужаются, подвергаются заболеваниям дыхательной системы;
  • в сердце ребенка прослушивается шум.

При любых подозрениях необходимо сразу же обратиться к врачу. Во время диагностики могут быть выявлены сопутствующие заболевания и даже сердечные пороки. Все это определяет тактику лечения.

Диагностика

Если есть подозрения, что у ребенка овальное окно открыто, педиатр направляет малыша на обследование у кардиолога.

Для всех детей с подозрениями на патологию сердца предусмотрены такие методы диагностики, как УЗИ, ЭКГ. Они позволяют узнать детальную информацию об особенностях аномалии: размеры, количество крови, проходящее через дефект, направление ее движения.

Эти диагностические методы могут использоваться независимо от возраста ребенка, они полностью безопасны и информативны. Для МАРС-синдрома по УЗИ характерны следующие признаки:

  • небольшие размеры, от двух до пяти мм;
  • визуализация клапана в полости левого предсердия;
  • расположение в области овальной ямки;
  • тонкие стенки перегородки в области овального окна.

Благодаря опыту врачей и современным диагностическим методам можно поставить точный диагноз. После этого, в зависимости возраста ребенка, рода сопутствующих заболеваний и других факторов, врач назначает лечение.

Лечение

Чаще всего МАРС-синдром не вызывает каких-либо жалоб. В этих случаях не требуется лечение. Риск осложнения представляют некоторые специфические нагрузки. У детей дошкольного и раннего школьного возраста кровь может сбрасываться при нырянии, приступообразном кашле, упражнениях, сопровождающихся задержкой дыхания, натуживанием. Таким детям нельзя заниматься плаванием с аквалангом, тяжелой атлетикой и глубоководным погружением.

Открытое овальное окно
Сердце в разрезе при открытом овальном окне

Родителям не стоит беспокоиться, если у их ребенка обнаружилось ООО, но нет других сердечных нарушений, хронических заболеваний, помех для кровообращения, независимо от возраста. Открытое овальное окно у новорожденных – это не причина для беспокойства! Но врачи советуют избегать серьезных физических нагрузок и контролировать здоровье.

Если высок риск образования тромбов, врачи рекомендуют прием антикоагулянтов. Если размер отверстия большой и кровь сбрасывается из одного предсердия в другое, возможно назначение операции. Она основана на введении в артерию катетера. На его конце находится специальное устройство, которое полностью закрывает овальное окно. В зависимости от возраста малыша, врач принимает решение о целесообразности операции. В течение полугода после процедуры нужно пить антибиотики, чтобы предотвратить развитие бактериального эндокардита.

Итак, если малышу всего год, и у него ООО, стоит подождать, это состояние может исчезнуть. Если оно сохранилось, тоже не нужно переживать, сегодня есть современные способы лечения этой аномалии. Есть все шансы, что здоровье ребенка не пострадает!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Прочистка забитых сосудов! Понизить давление можно простым способом! Таблетки больше не нужны...