Эффективность лазерной ангиопластики в сердечно-сосудистой хирургии
Сосудистая система человека устроена просто, однако, выполняет очень важную роль. На ней основаны важнейшие функции, благодаря которым человек может осуществлять какую-либо деятельность.
К сожалению, сосуды подвержены многим отрицательным воздействиям, из-за чего утрачивают свою силу, что, несомненно, сказывается на здоровье человека.
Несмотря на это, есть повод для радости: в современной медицине разработано достаточно много методов, позволяющих бороться с этими проблемами, и одними из самых простых и эффективных является лазерная ангиопластика.
Само значение слова ангиопластика говорит о том, что цель операции состоит в восстановлении формы и пластичности сосудов. Этот метод стал известен в конце 60-х годов двадцатого века, в чем следует отдать должное А. Грюнцигу, который внедрил этот способ возвращения сосудистой работоспособности. Сегодня он распространен довольно широко.
Показания и противопоказания
Чаще всего ангиопластика поводится тем, у кого есть выраженное сужение артерий или их закупорка, что часто происходит при атеросклерозе.
Многим известно, что атеросклероз является постепенным процессом, который характеризуется формированием бляшек, закупоривающих и сужающих артериальный просвет.
Артерии можно сравнить с трубами, по которым в ткани и органы доставляется кислород и кровь, поэтому их закупорка приводит к нарушению этого жизненно важного процесса.
Это вызывает неприятные симптомы.
Например, если произошла закупорка артерии нижней конечности, может возникнуть боль, как в ходьбе, так и в состоянии покоя. Из-за закупорки повышается кровяное давление. Такие проблемы очень важно решать вовремя, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Можно выделить несколько заболеваний, при которых наиболее часто назначается ангиопластика:
- ИБС;
- стеноз почечной артерии;
- поражения сонной артерии;
- заболевания периферических сосудов.
Ангиопластику с использованием лазера проводят чаще всего в том случае, если невозможно провести баллонную ангиопластику. Этот метод эффективен при окклюзиях, бляшках, образовавшихся в устьях артерий и при протяженных и сильно обызвествленных бляшках.
Есть несколько противопоказаний к применению этого метода:
- тромбоз;
- бифуркационные стенозы;
- поражение извитых участков.
Перед ангиопластикой
Для того чтобы процедура прошла успешно, необходимо соблюдать некоторые меры.
- Накануне процедуры после 12 часов вечера нельзя употреблять твердую пищу, можно только пить воду.
- Медицинские препараты необходимо продолжать принимать. Если пациент ведет прием инсулина, необходимо, нужно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу его дозировки. Возможно, нужно будет прекратить прием антидиабетических препаратов за двое суток до процедуры и в течение двух суток после нее. Конечно, в этот период следует консультироваться с врачом по поводу содержания в крови сахара. Обязательно следует предупредить врача, если принимаются препараты, которые снижают свертываемость крови, так как от них, возможно, также придется на время отказаться.
- Если у пациента есть аллергия на контрастные вещества или йод, используемые при ангиографии, обязательно следует предупредить об этом врача.
- Нельзя курить сутки перед операцией, лучше всего вообще отказаться от этой вредной привычки.
До ангиопластики устанавливается внутривенный катетер в одну из вен. Это делается для того, чтобы можно было удобно вливать жидкость и медикаменты во время процедуры. Также следует снять зубные протезы и украшения.
Техника операции
Суть операции состоит во введении длинного тонкого катетера в артерию сердца, которая поражена атеросклерозом. Местом введения является чаще всего бедренная артерия, но иногда процедура выполняется через артерии, которые расположены на руках.
Весь процесс контролируется рентгенологом в специальной операционной. Рентгеновский аппарат на мониторе показывает, как продвигается катетер, поэтому можно выполнить необходимую манипуляцию в точно назначенном месте.
При лазерной ангиопластике основным инструментом является лазерный луч. Гибкая кварцевая нить проводится в кровяном потоке до того места, где находится холестериновая бляшка, которая препятствует нормальному движению крови. После этого лазер включается и начинает влиять на эту бляшку с помощью высокой температуры. Таким образом, преграда постепенно исчезает и превращается в газ. Как видно, лазерная ангиопластика проста, эффективна и отличается минимальным временем реабилитации после операции.
Могут возникнуть осложнения, однако, вероятность не так высока. Например, катетер может повредить артерию и привести к кровотечению. Кроме того, в той области, где вводится катетер, могут появиться припухлости и болезненные кровоподтеки, которые должны исчезнуть через несколько дней.
В целом эта процедура может спасти от опасных осложнений, поэтому, если ее проведение рекомендовано опытным специалистом, лучше всего прислушаться к нему. Конечно, после нее также необходимо соблюдать полезные привычки и наблюдать за своим здоровьем.
