Начались проблемы со здоровьем после вторых родов
Анжелика спрашивает:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Не знаю, что делать, помогите! Мне 38 лет, три месяца назад родила малыша, до сегодняшнего дня восстанавливаю здоровье. В анамнезе жизни: частые ангины, стоматит, ЖКБ, 2 миоматозных субсерозных узла матки 5 см и 3 см, гангренозный аппендицит в 14 лет, гайморит, пневмонии в детстве.
Первые роды в 21 год нормальные, вторые, сейчас в 38 лет, нормальные, но на 28 неделе этой беременности ставили уколы Дексаметазона по 1 мл/1 раз в сутки 4 дня. С 29 по 34 неделю ставила свечи Утрожестан от 100 до 600 мг в сутки. Это все было назначено из-за болей в матке, под вопросом было нарушение питания миом, не подтвердилось по УЗИ, но болело.
На 30 неделе и на 4 день после родов поставили антирезусный иммуноглобулин (у меня отрицательный резус, у малышки положительный). Рожала с капельницей окситоцина для профилактики кровотечения миом. На 6 день после родов повысилось давление до 160/100 (всегда было 110/70), пила Нифекард. И с тех пор давление е/д 140-150-160.
Через час после родов наклонилась к сумке, потемнело в глазах, ничего не видела, отлеживалась полдня. Ребенка кормила грудью лежа, опираясь до дрожи на левый локоть, заныл грудной позвонок, и стреляло в левую лопатку и в сердце, тяжесть в левой руке. В течение этих трех месяцев беспокоит: сильный герпес на губах (много лет уже не было!!!), сильный стоматит, АД до 160/100, тахикардия 80-90, ноет в точке в сердце, пульсация в голове будто лопнет, спазмы по типу обруча на голове, сводит скальп на затылке и кожу шеи, глазам очень больно смотреть, от них сводит кожу через уши до бугров затылка (обруч?).
Периодически спазм границы головы и шеи — отдает болью в виски, пульсация в бывшем родничке и лбу — отдает в глаза и нос. Нос при этом будто закладывает слева, но без выделений, звон в голове, обносит затылок, постоянная сухость в носоглотке без жажды, дельтовидные мышцы воротниковой зоны постоянно забиты, разминаю. От них по бокам шеи вверх идет боль, болит 7 шейный позвонок при массаже, отдает по линии вдоль грудных позвонков вниз.
Постоянная потливость, иногда сменяется «пожаром» в спине и почках и пот тут же исчезает! Ноют все мышцы, кости, суставы — будто меня били, особо утром трудно вставать с постели. Даже кости пальцев болят. В течение дня расхожусь, вроде легче, иногда ноет низ живота и крестец. Уставшая от боли, вставила полмесяца назад свечу Утрожестана — успокоить миому, наутро пришли месячные, крестец болел, обильно кровило аж 7 дней! Давление сначала упало до 130/80, но потом опять 150/100. Гинекологи сказали — причина не в миоме.
Обследования:
- ЭЭГ головы — признаки ирритации стволовых структур, малодифференцированный альфа-ритм.
- УЗИ матки — норма, но 2 миоматозных узла сзади 5 см и 3 см, киста левого яичника.
- УЗИ почек, щитовидки — норма, надпочечники не видно.
- УЗИ сердца — норма, но тахикардия 96, нарушение релаксации левого желудочка, ДХЛЖ, клапаны интактны, фиброзные изменения МЖП.
- ОАК — норма, но немного снижено среднее содержание гемоглобина и тромбоцитов. Сахар крови норма, холестерин 6.5 (норма — до 5.2).
- ОАМ — норма, рН мочи 5,0.
- Кровь на пролактин, кортизол, эстрадиол, гормоны щитовидки, тестостерон – норма.
- Креатинин и мочевая кислота сыворотки норма, магний и кальций в крови – норма.
- УЗДГ И БЦА головы и шеи — гипоплазия позвоночной артерии справа (2,4 см).
- Мазок гинеколог — норма.
- ЭКГ норма.
- Рентген шеи норма.
- Окулист — внутриглазное давление норма, но при осмотре глазного дня сужены сосуды, выписали капли Офтолик.
Поставили ВСД по гипертоническому типу и послеродовый невроз. Хотя я адекватная, очень долгожданная беременность, стараюсь спокойно вести себя, но шею сводит и голову даже в спокойном состоянии.
Назначено: Лозап плюс при давлении, Фенибут 3 р/д, Амитриптиллин на ночь ½ таб. Уколы Мексидол 10 дней. От давления приняла — уколы магнезии, дибазола, папаверина, иногда таблетки Энам, Папазол, Анальгин. Пила валериану, Валосердин, Магне В6, Компливит кальций+Д3, кальций Тянь-Ши, Лецитин, пробиотики, гомеопатию Калькарея карбоникум.
На сегодняшний день: лактация почти угасла, симптомы потихоньку угасают, но не проходят до конца — при напряжении или волнении спазмы головы, шеи, резкий пот, давит в висках и поднимается давление, головокружение. Болят мышцы, кости, суставы. Болит и сильно немеет область 7 шейного позвонка.
Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы:
- Что со мной?? Как ходить за малышом? После первых родов и никогда такого не было!!
- Могли ли уколы Дексаметазона нарушить мои надпочечники и малыша? Не нарушился ли у меня гормональный и минеральный обмен? Утрожестан повредил? А иммуноглобулин?
- Есть ли нарушения в гипофизе? В мозге? Нужно дорогостоящее МРТ мозга, шеи, надпочечников? Или рентген надпочечников?
- Могла ли лактация «подкосить» меня? И можно ли ее наладить? Очень хочу кормить малышку, капельки молока еще есть.
- Могут ли миомы вызвать все это? Они у меня уже 5 лет, но такого не было! И цикл всегда регулярный. И гормоны все в норме были всегда.
- Как мне лечиться? Помогите, пожалуйста, уважаемые доктора. Мне нужно ребеночка растить.
Ответ врача:
Абсолютно согласна с поставленным вам диагнозом и назначенным лечением. От себя — занимайтесь физкультурой, больше бывайте на свежем воздухе (лучше переезжайте на дачу), с Вами не происходит ничего ужасного, после полного восстановления после родов все пройдет.
Спасибо, уважаемый доктор!! очень хочется надеяться, что будет все хорошо) спасибо большое за ответ!)