Ухудшение состояния после нестабильной стенокардии

Наталия спрашивает:

Сыну 34 года, был госпитализирован с чувством давления за грудиной, затрудненным вдохом. Диагноз после обследования, включающего кардиографию сердца и артерии, все в норме кардиограммы.

Учитывая, что отец умер в 36 лет, прошел курс лечения. Диагноз нестабильная стенокардия, но после выписки состояние плохое, одышка, тахикардия, комок в горле, ощущение сдавливания в области шеи. В анализах на холестерин все в норме, советуют друзья обратиться к невропатологу. Из стационара направили к участковому кардиологу что делать?

Ответ врача:

Если у Вас плохой семейный анамнез и были изменения на кардиограмме, стоило бы дообследоваться. Для начала сделать нагрузочные тесты (велоэргометрию или тредмил-тест), суточное мониторирование ЭКГ (холтер). Если будут сомнения — коронарографию.
Но еще, учитывая жалобы, стоило бы обследовать щитовидную железу (УЗИ, анализы на уровень гормонов). Такую симптоматику — тахикардия, комок в горле, нервозность, может вызывать тиреотоксикоз. Начните с этого.

Наталия спрашивает:

Спасибо, была проведена коронаровентрикулография — поражений коронарных артерий не выявлено, УЗИ сердца — все в норме, но кашель, затрудненное дыхание, комок в горле и неприятные ощущения в районе шеи. Принимаем лечение — Плавикс, Кардиомагнил, Диакордин.

Ответ врача:

Могу только повторить — дообследуйте щитовидную железу. Если и здесь все в норме, не исключено, что у Вашего сына депрессивное состояние, хотя об этом можно говорить только после непосредственного общения с ним.