Разновидность, признаки и лечение сосудистого криза

Сосудистый криз известен многим пациентам не понаслышке. Для этого патологического состояния характерны внезапные изменения кровенаполнения сосудов, приводящие к нарушениям работы центральной или периферической кровеносной систем.

Содержание:

Группа этиологии
Разновидности и симптоматика
Диагностика и терапия

Систематические кризы вызваны сниженным или, наоборот, повышенным тонусом крупных сосудов (вен, артерий). Характерным признаком приступа является резкое изменение артериального давления, как в сторону увеличения, так и падения. На местном уровне приступы приводят к нарушенному кровоснабжению органов и тканей.

Группа этиологии

Сосудистый криз является одним из проявлений ряда заболеваний. К ним относятся:

артериальная гипертензия;
мигрень;
отек Квинке;
болезнь Рейно;
вегетативные пароксизмы;
ангиотрофоневроз;
заболевания периферических сосудов и ЦНС;
врожденный порок сердца.

Мигрень и разные формы головных болей называют наиболее частой причиной таких приступов. Страдают от этого примерно 20% жителей планеты. Может наблюдаться в разном возрасте, наибольшее число случаев зафиксировано у 20-22 летних пациентов.

Среди других причин расстройства тонуса сосудов называют дисбаланс вазоактивных веществ и изменение рецепторного аппарата сосудов.

Разновидности и симптоматика

Различают две основных разновидности криза, вызванные патологическими процессами в сосудах.

Региональный криз возникает локально и сопровождается нарушением кровоснабжения отдельного органа или участка ткани. Здесь различают две формы: гипертензию и гипотонию артерий. В первом случае приток крови замедлен, ограничен или прекращен. Во втором же наблюдается избыточное поступление крови, что приводит к растяжению сосудов, застою крови в капиллярах, перикапиллярным отекам тканей.
Системный криз происходит по причине патологических изменений на периферии. Приступы сопровождаются перепадами давления, нарушениями сердечной деятельности. Основные виды системного криза: гипотонический, гипертонический, вегетативный.

К первой разновидности можно отнести сосудистый церебральный криз, возникающий на фоне атеросклероза артерий головного мозга. Для расстройства характерны такие симптомы:

внезапная и быстро усиливающаяся головная боль;
шум в ушах и голове;
головокружение;
фотопсия;
нарушение координации;
тошнота и рвота;
повышение артериального давления.

В ряде случаев отмечаются изменение чувствительности конечностей, переходящее в паралич, неравномерно выраженные сухожильные рефлексы. Это симптомы очагового поражения головного мозга.

У церебрального сосудистого криза есть и другие симптомы, встречаются реже, тем не менее:

сонливость;
нарушение ориентации в пространстве;
расстройство памяти;
судороги;
психомоторное возбуждение;
затруднение или отсутствие речи на несколько часов.

Мигрени (региональная разновидность) свойственны тупая, давящая головная боль, слабость, подташнивание. Приступ проходит три фазы развития, характерные симптомы усиливаются.

Головных болей пока нет. Но уже чувствуются спазмы сосудов головного мозга.
Атония и расширение сосудов приводят к появлению пульсирующей боли в голове.
Головные боли усиливаются, становятся тупыми, давящими. Возникает периваскулярный отек мозга.

Для мигрени характерна распределительная локализация болей, затрагивающая лишь половину головы (гемикрания).

Сосудистый криз имеет еще одну крупную группу пароксизмов под общим названием «вегето-сосудистые». Они развиваются на фоне изменения концентрации в крови биологически активных веществ. Для них характерны такие симптомы:

учащенное или редкое сердцебиение;
боли в области сердца;
учащенное или глубокое дыхание;
чувство «кома» в горле, нехватка воздуха;
головокружение, вплоть до обморочного состояния;
чрезмерная потливость или, наоборот, сухость и побледнение кожного покрова;
озноб при высокой температуре;
резкие перепады артериального давления;
тошнота и рвота;
тремор, мышечные спазмы, парестезия конечностей.

Диагностика и терапия

Диагностировать сосудистый криз можно, опираясь на симптомы острого нарушения общей или региональной гемодинамики. Обязательное условие при постановке диагноза – исключение связей с органическими патологиями органов сердечно-сосудистой системы. При церебральных сосудистых кризах не учитываются ишемические и геморрагические инсульты. Региональный кардиальный криз также не должен быть связан с инфарктом миокарда.

Все начинается с банального измерения давления и анамнеза его показателей, плюс анализ общей клинической картины.

Для подтверждения диагноза проводятся: исследования состояния сосудов, участков головного мозга (МРТ в режиме Т2), лабораторная диагностика.

Только после этого подбирается лечение. Рекомендовано проводить лечение неотложно, особенно в случае с острыми формами криза. Вначале пробуется метод купирования лекарственными препаратами амбулаторно. Если же приступы не прекращаются в течение трех дней, пациенту требуется срочная госпитализация. Стационарное лечение в неврологическом отделении.

Терапевтическое предписание назначается индивидуально. Основанием для выбора курса лечения будет тип патологии.

Но не только неотложное лечение поможет справиться с болезнью. Пациенту придется полностью пересмотреть свой образ жизни:

упорядочить и соблюдать дневной режим;
ликвидировать неблагоприятное психологическое воздействие;
систематически заниматься легким спортом, и водными процедурами;
изменить рацион питания;
избавиться от вредных привычек;
пройти лечение сопутствующих заболеваний;
точно следовать предписаниям медикаментозного лечения.

Добросовестные пациенты продолжают жить вполне нормальной жизнью, забыв о приступах. Не стоит пренебрегать врачебной помощью или заниматься самолечением, пытаясь самостоятельно «прочесть» симптомы. Ведь лечение сосудистых кризов требует индивидуального подхода к проблеме.