Признаки развития и лечение левостороннего варикоцеле
Варикозное расширение вен опасно не только для женщин, но и для мужчин. Заболевание поражает не только нижние конечности. Примерно 20 % мужчин в кабинете уролога слышат печальное заключение «варикоцеле слева». Заболевание характеризуется сосудистым расширением органов мошонки.
Клиническая картина
Тканевые стенки яичек содержат множество венозных сосудов, образующих лозовидное сплетение. Вследствие присутствия варикозной патологии вены подвергаются варикозному расширению — так развивается варикоцеле слева. Наиболее подвержены данному заболеванию юноши в период полового созревания.
Венозное расширение сосудов мошонки — коварная патология. Течение заболевания характеризуется следующими функциональными изменениями мужской репродуктивной системы:
- происходит нарушение питания пораженного яичка;
- мышечная ткань постепенно атрофируются;
- патогенные сплетения расширенных вен блокируют теплообмен, вызывая парниковый эффекта яичка;
- повышается температура в полости яичка, которая препятствует созреванию мужских половых клеток.
Естественное созревание сперматозоидов происходит в условиях 34 °С. Поэтому повышение температуры нарушает сперматогенез. В случае запущенности заболевания выносится неутешительный приговор — мужское бесплодие.
Причины развития патологии
Варикоцеле левого яичка вызывает спорные мнения у ведущих специалистов медицины.
Обсуждения по поводу выявления причин варикоцеле левостороннего формулируют следующие предположения:
- дистрофия строения клапанных перегородок сосудов — атрофированные клапанные створки нарушают общий кровоток в полости сосудов, провоцируя застойные явления в венах;
- опухоль левой почки вызывает закупорку левой почечной вены;
- аномалии венозного развития во внутриутробный период;
- потеря упругости мышечных волокон стенок вен;
- стойкое высокое давление вен;
- опухолевидные образования различной этимологии.
Часто варикозное расширение яичковых вен встречается у мужчин, занимающихся профессиональным спортом, поскольку в таких условиях организм испытывает чрезмерные физические нагрузки на мышечные ткани пресса.
Стадии заболевания
Левостороннее варикоцеле развивается в зависимости от диагностирования характерной степени заболевания.
Специалисты выделяют 4 разновидности:
- Субклиническая. Обусловлена бессимптомным протеканием. Заболевание диагностируется путем применения ультразвука.
- Венозное нарушение сосудов мошонки обнаруживается методом пальпации на второй стадии варикоцеле.
- Третья степень развивается с сопутствующими болевыми ощущениями. При визуальном осмотре доктор видит явно разбухшие сосуды левого яичка.
- Четвертая стадия близка к хронической. На осмотре уролог видит отчетливые очертания расширенного гроздевого сплетения патогенных вен. Больной испытывает неприятные боли при любых видах деятельности.
Нередко хроническая форма варикоцеле яичка слева появляется по вине самого пациента. Поскольку первоначальные стадии недуга протекают бессимптомно, мужчины считают изменения структуры яичек скорее косметическим дефектом, нежели сигналом о присутствии варикоза.
Клинические проявления
Для конкретной стадии заболевания характерны свои признаки и симптомы варикоцеле.
После осмотра пациента с пальпаторным исследованием мошонки производится окончательная постановка диагноза. Выявление варикозной патологии левого яичка и его степени происходит с учетом следующих особенностей:
- Присутствие первой степени болезни не содержит жалоб пациента, выявляется путем применения пробы Вальсальве. Процедура заключается в попеременном напряжении мышц пресса пациента при задержке дыхания. Во внимание берутся результаты, полученные в состоянии сидя и лежа.
- Предполагая вторую стадию заболевания, доктор обращает внимание на наличие жалоб, вызванных болевыми ощущениями в паху, которые усиливаются при физических нагрузках.
- Симптомы третьей и четвертой стадии повторяют друг друга. Боли в паховой области усиливаются. В ночное время пациент не может заснуть от тянущих ощущений в половых органах. Ассиметричное положение яичек констатируется визуально.
Любой клинический случай предполагает стационарное обследование. Медицинское заключение подтверждается результатами ряда исследований:
- томографическое обследование, ориентированное на установление температуры полости левого яичка;
- флебография семенных вен — показана при атрофии яичек неясного генеза;
- ультразвуковое допплеровское обследование — устанавливает форму, размер, плотность волокон ткани, толщину мошонки;
- спермограмма — необходима для констатации нарушений процесса спермообразования.
Лечение варикоцеле
Терапевтическая картина устранения симптомов варикоцеле яичка слева предполагает применение хирургического метода.
Наиболее современным и действенным оперативным способом лечения такой разновидности варикозной болезни служит микрохирургическая реваскуляризация. Действия сосудистого хирурга во время процедуры направлены на перемещение яичковой вены в вену надчревную.
Доктор удаляет патогенную область яичковой вены посредством мизерного надреза. Такая методика предшествует нормализации системы кровоснабжения. Операция выполняется высокопрофессиональными сосудистыми хирургами, поскольку относится к вмешательствам повышенной сложности. Статистика не отмечает случаев рецидивов клинических проявлений болезни после операции.