Варикозное расширение вен семенного канатика у подростков и детей
Вены гроздевидного сплетения, которые располагаются вокруг яичка, могут подвергаться варикозному расширению. Из-за этой проблемы может нарушиться подвижность сперматозоидов и возникнуть другие проблемы со здоровьем. Такое может происходить в молодом возрасте.
Варикоцеле у подростков — явление, которое становится более распространенным. Его течение может немного отличаться от течения у взрослых, поэтому иногда остается незамеченным. Отмечено, что даже дети могут подвергнуться такому недугу.
Причины
В связи с патогенезом можно выделить две формы варикоцеле.
- Идиопатическая форма. Она развивается тогда, когда нарушается отток крови из-за сужения или сдавления семенных и почечных вен. Особую роль играет опухолевый процесс, который происходит в почке или забрюшинном пространстве.
- Симптоматическая форма. Считается, что она является признаком обструкции нижней или яичковой половой вены.
Есть еще две формы заболевания, которые помогают понять характер его происхождения.
- Врожденной варикоцеле. Оно обусловлено том, что в левой почечной вене повышается давление.
- Приобретенное варикоцеле. Именно он развивается в подростковом возрасте в период бурного роста и в связи с увеличенными физическими нагрузками.
Рассмотрим две причины, которые часто объясняют возникновение недуга.
- Слабость венозных стенок врожденного характера. Этот фактор сопровождается варикозом вен.
- Возвратный ток крови из левой почечной вены по левой семенной внутренней вене. Такая ситуация имеет место из-за недостаточности клапанов, расположенных во внутренней семенной вене. Имеет значение и повышенное давление, которое наблюдается в почечной левой вене.
Варикоцеле у подростков связывают с декомпенсацией, несовершенством системы семенной внутренней вены. Предрасполагающим моментом считается то, что в юношеском возрасте не удовлетворяются активные половые возбуждения.
Симптомы
Важно понимать, что заболевание может протекать без симптомов, что происходит половине процентах случаев. В области мошонки могут возникнуть нерезкие боли. У мальчиков может наблюдаться не боль, а тянущее ощущение.
Так как современные подростки могут заниматься мастурбацией, боль может ощущаться именно после нее. При этом начинаются выявляться первые причины заболевания.
Диагностика
В основном варикоцеле обнаруживается нечаянно и становится находкой, никак не влияющей на жизнь мальчиков. Диагностировать недуг несложно. Первое, что может помочь — осмотр и пальпация, выявление отсутствия кремастер-рефлекса.
При отсутствии внешних проявлений заболевания проводится ряд исследований. К ним относятся УЗИ яичек и дуплексное исследование сосудов мошонки. Последнее позволяет определить снижение объема яичек и другие признаки заболевания. Иногда, особенно при рецидивах, возможно проведение ангиографического исследования, которое помогает измерить давление в почечной левой вене. Это позволяет определить анатомию венозной системы, а также понять, почему случился рецидив.
Лечение
Так как варикоцеле у детей может привести к бесплодию, важно в самом начале обнаружить заболевание и начать его лечить. Если вены не опустились ниже семенного канатика, то может быть принято решение о консервативном решении, то есть о ношении суспензория. Дело в том, что именно на этой стадии процесс может остановиться в своем развитии и начать развиваться в обратную сторону.
Если степень варикоцеле более выраженная, рекомендуется оперативное лечение. Однако показаниями для его проведения является нарушение венозного оттока. Если выявлена недостаточность клапанов семенной наружной вены, делают ее иссечение, то есть наиболее расширенные вены перевязываются у пахового кольца в верхнем углу, а ближе к яичку их иссекают. Если во внутренней семенной вене нарушается клапанный аппарат, делается перевязка этой вены или также ее иссечение.
Профилактика
Конечно, своему ребенку нужно объяснить, вежливо и непринужденно, что мастурбация — плохая привычка, отсутствие которой поможет избежать такого последствия, как варикоцеле. Также нужно регулярно обследоваться, чтобы выявить заболевание в самом начале и предпринять вместе с врачом те меры, которые помогут избежать бесплодия и других последствий.
Варикоцеле не является болезнью, которая угрожает жизни мужчины, однако она может заметно усложнить ему жизнь. Поэтому мужчинам, подросткам и даже детям нужно регулярно обследоваться у врача и обращать внимание на все симптомы, которые приносят малейшие неудобства.
