Варикозное расширение вен полового члена
Варикоз в широком понятии – это расширение вен на ногах, связанное с беременностью, длительной работой в вертикальном положении или наследственностью. Немногие знают, что вены на члене также могут быть подвержены варикозному расширению. При этом они увеличиваются в размерах и выступают над поверхностью кожи. В статье рассмотрим суть патологии, стоит ли бояться такого недуга и как с ним справиться.
Немного анатомии и причины развития
Для анатомии полового члена характерно присутствие большого количества кровеносных сосудов, в частности – вен. Поверхностные и глубокие сосуды не только осуществляют венозный дренаж, но и участвуют в эрекции. Мелкие венулы берут начало в головке полового члена, затем калибр их укрупняется, они проходят по пещеристым телам и в виде венозного сплетения окружают простату.
В норме у здорового мужчины венозные сосуды на члене не видны — они расположены в толще органа и имеют диаметр просвета до 2-4 мм. В некоторых случаях вены на половом члене вздуваются, расширяются, становятся заметными под кожей пениса – это признаки варикоза. На такие проявления обязательно стоит обращать внимание, пока ситуация не усугубилась развитием осложнений (например, разрыва или тромбоза).
В том случае, если вздутые вены сильно выступают над поверхностью кожи, появилось болезненное уплотнение при пальпации, значит, заболевание прогрессирует. В такой ситуации растет риск осложнений – может развиться тромбоз, снижение половой функции. Существует много неблагоприятных факторов, по причине которых развивается расширение вен полового члена. К основным причинам появления относят следующие заболевания и состояния:
- различные травмы полового члена, удары в паховую область;
- опухоли, новообразования мочеполовой системы;
- состояние после хирургических вмешательств;
- сдавление сосудов при перерастянутом мочевом пузыре;
- заболевания крови, нарушения в свертывающей системе;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни, длительное сидячее положение;
- наследственная предрасположенность;
- задержка эякуляции, применение препаратов, увеличивающих эрекцию.
Симптомы заболевания и осложнения
Как распознать, что вы имеете дело именно с венозными проблемами? При варикозном изменении венозных сосудов полового члена характерными являются следующие симптомы:
- Под кожей пениса видны увеличенные, расширенные, деформированные вены, при ощупывании определяется их уплотнение, особенно становятся заметными при эрекции.
- Появляется дискомфорт в области расширенной вены. У многих пациентов половой член болит во время эрекции, в процессе полового акта, а также во время мочеиспускания и просто при надавливании.
- На поверхности пениса образуются заметные уплотнения (узелки, шишки) разного размера болезненные при надавливании.
- На половом члене и его головке могут появляться геморрагии или небольшие кровоизлияния.
- Вследствие нарушения венозного оттока может возникать отек.
- Цвет кожи пениса изменяется и приобретает синеватый оттенок.
При бессимптомном течении заболевания боли и дискомфорта может и не быть. В таких случаях причиной обращения к врачу обычно служат эстетические неудобства из-за изменения внешнего вида полового члена (измененные расширенные вены на пенисе, шишки, узлы, уплотнение на члене, которое болит при половом акте), особенно заметные при эрекции.
Если на начальных стадиях заболевания не было проведено адекватное лечение, а процесс пущен на самотек, существует риск развития неприятных последствий в виде следующих осложнений:
- Поскольку нарушен отток, вены расширяются, их стенки истончаются. Если варикозное измененная вена вздулась, лопнула и под кожей появилась гематома (кровоизлияние), то может произойти вторичная закупорка или тромбоз сосуда.
- Если тромбоз сопровождается развитием воспаления сосудистой стенки, возникает тромбофлебит.
- Из-за нарушения венозного оттока и питания тканей при варикозе вен полового члена происходят трофические изменения – формируются трофические язвы, обычно плохо поддающиеся лечению.
Диагностика
При появлении неприятных симптомов, видимых изменений вен полового члена, возникновении подкожных узлов, болевых ощущений мужчина обращается к врачу. Задача врача выяснить анамнез заболевания, расспросить про жалобы, а также провести осмотр пениса. Визуально оценивается, много ли деформированных вен, степень их изменения, болезненность при пальпации, наличие узлов, определяется, есть ли тромбоз.
Эти данные могут помочь врачу определить стадию заболевания и подобрать соответствующее лечение. Иногда в качестве вспомогательного метода диагностики назначается допплерография вен пениса или визуализация сосудов с помощью введения контрастного вещества. Цель такого исследования — более точное определение количества и степени деформации варикозных вен. Контрастирование помогает локализовать кровоизлияние или тромбоз.
Лечение
У всех пациентов с варикозом вен полового члена лечение начинается с применения консервативных методов, а именно:
- Приема лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом (нестероидных противовоспалительных средств) с целью купирования болевого синдрома и воспалительной реакции.
- Лечения флеботониками и ангиопротекторами. Часто применяются такие препараты, как Детралекс, Флебодиа.
- Применения местного лечения в виде мазей, содержащих гепарин. Применять их нужно именно в том месте, где вздулась вена. Такие мази разжижают кровь и способствуют улучшению венозного оттока.
На период лечения пациенту рекомендуется половое воздержание и по возможности устранение факторов риска. Оптимальным будет избегать сидячего образа жизни, травм, переохлаждений, беспорядочных половых связей, коррекция избыточной массы тела.
Если терапевтическое лечение неэффективно или развились осложнения заболевания (например, тромбоз), то пациенту проводится хирургическая коррекция. Она заключается в проведении операции по удалению пораженного участка вены (тромбэктомия) и перевязки ее (лигирование). После операции происходит достаточно быстрая реабилитация, мужчина может вернуться к полноценной жизни, сексуальная активность восстанавливается. На способность иметь детей такое вмешательство не влияет.
При варикозе может сформироваться так называемая твердая дорсальная вена пениса. Это происходит, когда основная вена, идущая вдоль спинки полового члена, расширяется, деформируется, уплотняется. Это может вызвать кровоизлияние или тромбоз. В таком случае показано оперативное лечение с целью удаления тромба.
Варикозное расширение вен полового члена не является жизнеугрожающим заболеванием, однако может значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызывать постоянный дискомфорт, проблемы с половой жизнью. Если не проводить лечение, развиваются неприятные осложнения — разрыв варикозной вены, кровоизлияние, тромбоз, еще больше ухудшающие течение заболевания и качество жизни.
В связи с этим при появлении первых же признаков варикозного изменения вен пениса необходимо обязательно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение не допустит прогрессирования заболевания и развития осложнений.