Что делать при синдроме слабости синусового узла?
Оксана спрашивает:
Диагноз: головные боли на фоне вегетативной дисфункции, синкопальные состояния. Дисфункция синусового узла. Синдром слабости синусового узла. Данные обследования: ЭКГ — отклонение электрической оси сердца вправо. Возможно СРРЖ. Холтеровское мониторирование — ритм гетеротопный с паузами ритма во время сна до 2458 мсек., основной ритм синусовой. Во время бодрствования эпизоды синусовой тахикардии. Ночное снижение ЧСС до 45 уд в мин. Циркадный профиль 1.3 норма. ЭхоКГ — диагональная хорда в ЛЖ. Полость сердца не увеличена, нарушений нет. Осмотр кардиолога — границы сердца в норме. Тоны отчетливые. ЧСС-76 уд в мин. Заключение кардиолога — дисфункция синусового узла. Исключить синдром слабости синусового узла. РЭГ-дистоническая кривая.
Ответ врача:
Не очень поняла, чего Вы ждете от меня. В этой ситуации действительно нужно исключать органическое поражение синусового узла (синдром слабости). Тем более что есть синкопальные состояния и подтвержденные паузы в работе сердца более 2 сек. Описание холтера очень скудное, поэтому своих соображений высказать не могу.