Симптомы и лечение миокардиодистрофии сердца у детей

Миокардиодистрофия у детей (МКД) – заболевание сердечной мышцы, вызванное нарушением метаболизма в клетках сердца. В связи с этими биохимическими нарушениями значительно страдает сократительная, проводниковая, возбудительная и автоматическая функция миокарда. При отсутствии адекватного лечения заболевание может перерасти в сердечную недостаточность.

Содержание:

• Причины
• Клиника и патогенез
• Диагностика
• Лечение и профилактика

Еще исследователь Г.Ф. Ланг, предложил классифицировать данное заболевание по причине возникновения (этиологии). Данная классификация актуальна и до нынешних времен:

• сердечные — миокардит, кардиомиопатия;
• внесердечные — интоксикации, анемия, инфекционные заболевания, в результате действия внешних факторов.

Причины

Главной причиной дистрофии миокарда является гипоксия клеток сердца. Миокардиодистрофия у детей всегда является вторичным заболеванием, осложнением первопричиной патологии:

• вегетативной;
• ферментативной;
• нейрогуморальной;
• дисметаболической.

Наиболее частыми причинами дистрофии сердца у детей бывают:

• перинатальная энцефалопатия;
• перенесенные внутриутробные инфекции;
• частые ОРВИ и грипп;
  
• заболевания крови, в том числе и анемии;
• гиподинамия и ненормированные физические нагрузки;
• эндокринные нарушения и ожирение;
• экзогенная интоксикация;
• реакция на прием некоторых медикаментозных препаратов (антибиотики, транквилизаторы, гормональные).

Стоит отметить, что у новорожденных чаще всего развитию заболевания способствуют неправильный уход, плохое питание, нарушение обменных процессов, в частности рахит.

У школьников спровоцировать недуг могут ненормированные физические, психические, эмоциональные нагрузки.

Клиника и патогенез

Многочисленные исследования на клеточном и молекулярном уровне доказали, что независимо от причины дистрофии кардиомиоцитов, изменения в клетках сердца связаны с недополучением кислорода, энергии, питательных веществ и накоплении продуктов обмена. У детей МКД связана с нарушением транспорта ионов калия. При отсутствии необходимого лечения, дефицит калия может привести к обратимым и необратимым изменениям миокарда, рубцеванию и некоронарогенному кардиосклерозу.

Чаще всего миокардиодистрофия в детском возрасте проявляется следующими симптомами:

• одышка и боль в области сердца ноющего или колющего характера, возникающая после физической нагрузки;
• слабость и быстрая утомляемость;
• учащенное сердцебиение и аритмия.

В раннем детском возрасте маленький ребенок не сможет рассказать о тревожных симптомах и проблемах в работе сердца. Данная патология чаще всего в таком возрасте имеет бессимптомное течение и выявляется случайно на очередном ежегодном медицинском учреждении.

Диагностика

Эффективное лечение МКД зависит от раннего выявление и точной диагностики недуга. Среди самых эффективных и точных методов диагностики, можно выделить:

• электрокардиограмма;
• эхокардиография;
• рентгенологическое исследование;
• биохимический анализ крови;
• КТ и МРТ;
• сцинтиграфия с tl-201;
• биопсия миокарда (в крайне тяжелых случаях).

На основе собранного анамнеза и результатов дополнительных исследований, лечащий врач сделает точную постановку диагноза и назначит необходимое лечение.

Лечение и профилактика

Успешное и эффективное лечение миокардиодистрофии у маленьких пациентов зависит от многих факторов:

• причины МКД;
• продолжительности и тяжести заболевания;
• метаболических нарушений в миокарде;
• клинических проявлений.

Лечение МКД проводится лекарствами разных фармакологических групп. В первую очередь это:

• препараты, улучшающие трофику сердечной мышцы;
• препараты, корректирующие обменные процессы в миокарде;
• комбинированные препараты, устраняющие нарушение электролитного обмена;
• витамины для коррекции энергетического обмена;
• симптоматические средства.

При наличии постоянных аритмий, применяют антиаритмические препараты, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды. Важную роль в работе и питании сердечной мышцы играют соли калия и магния, при дефиците которых существенно страдают все функции сердца. Препараты такого действия широко представлены в современной фармацевтической промышленности, но одним из самых эффективных считается Панангин. Если медикаментозное лечение недостаточно эффективно, лечащий врач рекомендует хирургическое лечение, которое направлено на устранение причины и улучшение питания сердечной мышцы.

Чтобы предотвратить развитие МКД необходимо обеспечить ребенку:

• тщательный ежедневный уход;
• сбалансированное питание;
• ежедневную гимнастику;
• прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение режима;
• регулярный осмотр педиатра.

При появлении первых тревожных симптомов, родители должны в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти необходимые исследования и, при необходимости, лечение. Не стоит заниматься самолечением, ведь на кону находится жизнь ребенка.

Диагноз «Миокардиодистрофия сердца» у детей — достаточно редкое явление, которое может иметь летальный исход. Ведь начало болезни протекает без особых симптомов, а недостаточная диагностика и запоздалая терапия не оказывают должного терапевтического эффекта. Вся ответственность за жизнь и здоровье ребенка ложится на плечи родителей и их сознательность.