Эффективность гирудотерапии в лечении варикозного расширения вен
Существует много методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Но лучший эффект дает сочетание разных способов терапии, например, приема медикаментозных средств и ношения компрессионного белья. Лечение варикоза пиявками в недавнем прошлом казалось экзотическим, но сейчас прочно вошло в обиход врачей и пациентов.
Польза пиявок
Без правильной терапии варикоз грозит многими осложнениями. Если в больной вене образуется тромб, это может привести к тромбофлебиту и гангрене ноги, а при отрыве сгустка крови — к инфаркту, инсульту. Гирудотерапия при варикозе является уникальным методом, дающим лечебное воздействие локально и на весь организм.
Идея использования медицинских пиявок не нова, ей уже несколько десятков лет. Процедура эффективна и из-за кровопускания, устраняющего венозный застой, и благодаря попаданию в кровь слюны червей при укусе. Основные активные вещества слюны пиявки – гирудин и дестабилаза. Именно они обеспечивают терапевтическое действие:
- улучшение циркуляции крови;
- уменьшение отека тканей;
- разжижение крови, борьба с вязкостью;
- устранение боли;
- укрепление, тонизирование сосудистой стенки;
- улучшение работы венозных клапанов.
Кроме того, дестабилаза способна рассасывать уже имеющиеся тромбы и оптимизировать доставку питательных веществ в клетки. Еще в слюне червей есть гиалуронидаза – фермент, нормализующий проницаемость сосудов, и апираза – мощное противовоспалительное вещество.
Польза пиявок при варикозном расширении вен велика. После прохождения курса процедур у гирудотерапевта больные отмечают, что тяжесть и боль в ногах уменьшаются. Пиявки разжижают кровь, и она начинает активнее поступать в ткани, лучше питать их, после покидая в полном объеме.
Устранение застоя станет лучшей профилактикой тромбообразования и прочих осложнений варикоза. Параллельно активируется процесс удаления шлаков и токсинов из организма, которые обычно накапливаются на фоне застоя лимфы. Вены становятся менее расширенными, исчезают набухшие узлы. Регулярное прохождение сеансов затормозит варикоз, не даст ему прогрессировать.
Показания и противопоказания
Пиявки при варикозе можно ставить на любой стадии заболевания, но надо помнить, что результативность будет разной. Наиболее эффективный этой метод лечения на нулевой стадии, когда есть только сосудистые звездочки, также на первой и второй стадиях патологии. Позже пиявки помогают намного хуже, хотя можно лечить варикоз гирудотерапией совместно с иными методами. Но при наличии трофических язв, кровотечений применение червей строго запрещено – ситуация может усугубиться!
Кроме варикоза, показаниями к постановке пиявок являются:
- флебит – воспаление венозных стенок, тромбофлебит;
- хроническая венозная недостаточность – нарушение оттока крови;
- ишемия тканей – нехватка кислорода, которая ведет к формированию очагов некроза, язв.
Гирудотерапию рекомендуют после операций на венах, она способствует ускорению процесса реабилитации. Но процедуры могут нанести вред тем, у кого есть противопоказания к их проведению. Нельзя ставить пиявки при наличии врожденных, приобретенных патологий крови. К ним относятся лейкоз, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Особенно опасно нарушение свертываемости крови, ведь остановить кровотечение у таких пациентов будет сложно.
Запрещено проводить гирудотерапию при наличии гнойников на ногах, трофических язв, при развитии гангрены. Гной в ходе лечения способен распространиться по всему организму. Прочие противопоказания:
- острые инфекции, в том числе ОРВИ;
- сильная гипотония;
- слишком низкий индекс массы тела – менее 17;
- тяжелые формы аллергии;
- беременность, лактация;
- онкология.
Время постановки пиявок на тело подбирается индивидуально, обязательно оценивается реакция организма, длительность последующего кровотечения.
Пиявки для лечения – какие используются
Науке известно несколько видов пиявок, но для гирудотерапии подходит далеко не каждый. Чаще всего доктора предлагают лечиться врачебной, или лечебной пресноводной пиявкой. Ее тело темно-оливкового цвета, покрыто кольцами, с двух сторон существо имеет присоски. Одной из них пиявка присасывается к коже, второй упирается, чтобы не упасть.
Еще один вид пиявки – аптечная. Ее также можно применять для лечения, хотя эффективность первой считается выше. Отличие по внешнему виду – в отсутствии колец. Аптечная пиявка присасывается медленнее, кусает больнее, время кровотечения после нее выше. Используются и восточные пиявки – они темные по цвету, на спине имеют оранжевые полосы с черными точками.
Строго запрещено ловить червей, добывать их иным образом самостоятельно. Их выращивают на биофабриках – специальных питомниках, откуда они поступают в клиники. Обычно возраст кровососов – около 3 месяцев, ровно столько же их не кормят. Важно учесть размер, возраст пиявки – малые особи подходят для детей, крупные – взрослым. Для процедуры берут не каждую пиявку. Годятся только те, что бодрствуют. Спящие клубочком на дне черви не используются. Самые здоровые растягиваются при движении, становятся тонкими, тут же сворачиваются в кольца. Если взять их в руки, они обретают форму оливки, а слабые особи остаются мягкими, распластанными.
Подготовка к гирудотерапии
Перед проведением лечения важно пройти обследование – сделать общий анализ крови, УЗИ (дуплекс) вен. Желательно сразу настроиться на контакт с пиявками, ведь у многих он вызывает отвращение. Перед терапией нужно чисто вымыться, исключить использование дезодорантов, табака, спирта, кремов и мазей. Если на конечностях или теле много волос, их лучше сбрить.
Врач обязан заранее подготовить необходимый инструментарий – лоток для пиявок, салфетки, бинт и марлю, пинцет, спиртовку, вату. В помещении должно быть достаточно тепло. Пациент располагается в удобном положении, ведь лежать или сидеть придется длительно. Под область, куда будут устанавливаться черви, подкладывается клеенка – туда станет течь слизь пиявок.
Проведение процедуры
Вначале врач определяет проблемные зоны – куда ставить пиявки, чтобы вылечить варикоз. Если человек сталкивается с гирудотерапией впервые, следует установить только одну пиявку на первом сеансе. Это требуется для исключения аллергии. Далее количество червей увеличивают в зависимости от показаний.
Вот важные советы по проведению лечения:
- длительность сеанса – 10-40 минут или больше (до 1,5 часа);
- максимальное количество пиявок за сеанс – 10 штук;
- курс – 10-15 процедур, его растягивают на 30-45 дней;
- повторное лечение допустимо через полгода;
- варианты терапии – самостоятельное отпадание пиявки после насыщения или удаление ее согласно расчетам врача (обычно так делают у людей, склонных к кровотечениям);
- отсоединение пиявки – только после проведения по ее спинке ватой, смоченной в спирте, с силой отрывать нельзя;
- прижигание, смазывание укусов запрещается;
- после манипуляций лучше пить поменьше жидкости (в первые часы), запрещается принимать алкоголь – он меняет эффект от гирудотерапии;
- нельзя посещать баню, сауну, заниматься активными видами спорта;
- рекомендуется во время терапии кушать продукты, содержащие много железа.
После удаления червей к ране прикладывают тампон со спиртом, фиксируют его пластырем или повязкой. Носить повязку следует не менее 4 часов. Чем дольше было время сеанса, тем более длительно надо сохранять фиксацию тампона. Душ можно принять на утро, в тот же день водные процедуры не практикуются во избежание кровотечения. Тереть кожу мочалкой нельзя до полного заживления ранок, как и принимать ванны. Иногда приходится сменять до 2-4 повязок за сеанс. При такой потере крови придется соблюдать постельный режим и в будущем сократить время гирудотерапии.
Надо отметить, что пиявки способны помочь только один раз – после процедуры их утилизируют. Это позволяет не беспокоиться о заражении через кровь, хотя черви не могут переносить вирусные и бактериальные болезни. К тому же, запас гирудина расходуется, и после они становятся бесполезными для человека.
Места постановки пиявок
Существует схема постановки «хищников» при варикозе, которая подгоняется под пациента индивидуально. Их ставят в шахматном порядке через 5-8 см друг от друга или больше по ходу пораженной вены. На саму вену садить пиявок нельзя, как и на вздутые узлы. Нарушение правила способно вызвать разрыв истонченного сосуда! Также для улучшения оттока крови из ног в схему включается область копчика и проекции печени.
Самые популярные области присоединения кровососов:
- бедро у большой подкожной вены;
- икра у подколенной вены;
- голень у малой подкожной вены;
- тыльная часть стопы рядом с венозной аркой.
На внутреннюю часть бедра червей не ставят – есть риск высокой кровопотери. От вены их располагают не менее, чем на 1,5 см.
Опасность гирудотерапии
Стерильность медицинских пиявок делает их безопасными в плане инфицирования больного, хотя неправильный уход за ранкой вполне может привести к такому осложнению. Также неприятными моментами в гирудотерапии могут стать:
- аллергические реакции;
- зуд, покраснение места укуса;
- пигментация кожи;
- увеличение лимфоузлов;
- падение артериального давления;
- слишком долгое кровотечение;
- дерматит;
- абсцесс.
Боли от уксуса бояться не стоит, она минимальна, ведь пиявки выделяют специальные «анестетики». При отсутствии воздействия на причину варикоза рассчитывать на полное излечение не стоит – болезнь вернется после окончания терапевтического эффекта.
Самостоятельное проведение лечения
Только после одобрения врачом, получения нужных рекомендаций можно использовать гирудотерапию дома. Надо точно знать схему постановки, поэтому первые сеансы лучше все-таки пройти в клинике. Приобретать пиявок можно только в питомнике для медучреждений, но не на рынке!
Порядок терапии будет аналогичным. Перед присасыванием кожу протирают перекисью водорода. Чтобы животное укусило именно там, где надо, его движение ограничивают пластиковым стаканчиком. Также можно чуть уколоть кожу стерильной иглой от шприца – тогда укус придется на данное место. После завершения сеанса важно качественно наложить повязку, чтобы не открылось сильное кровотечение. Максимальное количество пиявок для самостоятельной гирудотерапии – 5 штук.
Цена вопроса
Стоимость одной особи для гирудотерапии составляет от 100 до 400 рублей в зависимости от уровня клиники. Также придется заплатить за первичную консультацию доктора – от 400-600 рублей. Таким образом, данное лечение является затратным, особенно, если количество пиявок значительное.
