Чем опасно открытое овальное окно во время беременности?
Открытое овально окно – отверстие, которое присутствует между правым и левым предсердиями с наличием клапана. Во время развития плода такое окно принимает участие в кровообращении плода, но после родов у малыша оно зарастает. Если этого не происходит, значит, развилось патологическое состояние, которое опасно осложнениями.
Но немалое количество пациентов долгие годы живут и не подозревают, что в их сердце таится такая проблема. Так как во время беременности женщина проходит полное обследование, именно в этот период у нее может выявиться данная проблема.
Как реагировать на диагноз? Будущая мама может отреагировать довольно болезненно. Некоторые думают, что им придется делать кесарево и роды будут тяжелыми и опасными. Так ли это? Для того чтобы понять это, необходимо лучше разобраться в том, что же это за состояние – открытое овально окно.
Причины
Если беременная женщина узнает, что у нее открытое овальное окно, важно понять причины этой аномалии. Ясно, что она появляется во время развития плода в утробе. То есть когда беременная женщина еще сама была плодом в животе у своей мамы, у него образовалось такое окно, что было нормальным явлением. Но вместо того, чтобы зарасти, оно осталось существовать и превратилось в нехорошую аномалию, о которой стало известно уже во время обследования в период беременности. Почему такое произошло?
Самая частая причина незаращения щели между предсердиями – это генетическая предрасположенность. Это аномалия, которая передается по линии матери, но поспособствовать ее появлению могут и другие причины:
- недоношенность малыша;
- врожденные сердечные пороки;
- алкоголизм, наркомания матери;
- соединительнотканная дисплазия;
- курение в период беременности;
- токсические отравления лекарственными препаратами в период беременности;
- плохая экологическая обстановка;
- неполноценное питание беременной.
Открытое овальное окно может быть выявлено при других пороках сердечного развития, например, аортальном протоке, врожденных пороках митрального клапана и так далее. При этом вопрос о том, нужно делать кесарево или нет, зависит от того, если ли другие пороки развития кроме открытого овального окна, которые осложняют роды, ведь сама по себе аномалия окна не является причиной для проведения кесарева.
Овальное окно может открыться из-за таких факторов, как слишком сильные физические нагрузки, эпизодов тромбоэмболии легочной артерии у тех пациентов, у которых отмечен тромбофлебит ног или малого таза.
Из перечисленных причин видно, что каждая женщина должна быть проницательной и понимать, что ее образ жизни может отразиться не только на ее здоровье, но и на здоровье своего будущего малыша. Например, если она имеет вредные привычки, большая вероятность того, что у кого-то из потомков начнутся проблемы с сердцем. К сожалению, сегодня мало кто размышляет о таких последствиях, иначе было бы гораздо меньше пациентов с проблемами овального окна.
Симптомы
Во время беременности в организме все перестраивается, в первую очередь это касается гормонов. Из-за всего этого сердце и сосуды испытывают огромную нагрузку. Логично предположить, что при открытом овальном окне будут проявляться определенные симптомы. Это действительно так. Открытое овальное окно проявляет себя нередкими эпизодами следующих симптомов:
- головокружение;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- ощущение перебоев в сердечной работе.
Эти признаки особенно явным образом проявляются после физической нагрузки. Иногда данная аномалия способна вызвать обмороки, которые ничем не мотивированы и происходят внезапно. Состояние беременной женщины может быть довольно тяжелым, поэтому ей следует сильно себя беречь, ведь в ее организме развивается новая жизнь и нужно в первую очередь подумать о ней.
Женщина может не обращать внимания на такие симптомы, списывая их на свое особое положение. У врача могут возникнуть подозрения о том, что присутствует недуг. А как уже было сказано, большим подспорьем является обследование, проводимое для каждой беременной дамы.
Диагностика
Любой врач сначала осматривает беременную женщину, прослушивает сердце не только малыша в ее утробе, но и ее самой. Но внешний осмотр может не дать особых результатов, особенно, если будущая мама не рассказывает о своих жалобах.
В основном открытое овальное окно обнаруживается в процессе проведения УЗИ сердца. Лучше всего, если эхокардиография осуществляется с допплером. Но важно понимать, что при небольших размерах окна такие способы могут не дать результатов.
Если в клинике есть другие методы обследования, которые можно применять по отношению к беременной женщине, нужно на них соглашаться. В процессе диагностики могут быть выявлены другие сердечные патологии. В зависимости от результатов исследований определяется, как будут проходить роды, сможет ли женщина рожать самостоятельно.
Особенно плохо, когда вместе с овальным окном обнаруживаются другие серьезные заболевания сердца. Если же в остальном все в порядке, у женщины не должно быть особых причин для беспокойств в отношении родов и ребенка.
Что же касается именно ее здоровья, это отдельная тема, так как открытое овально окно у взрослого человека – это аномалия, способная привести к развитию серьезных осложнений. Но в период родов все будет хорошо, причин для паники нет.
Лечение
Тактика лечения зависит от симптоматики. Если открытое овальное окно никак себя не проявляется, лекарственная терапия не требуется. Нужно наблюдаться у терапевта, педиатра и кардиолога, чтобы оценивать динамику состояния овального окна по УЗИ.
Если симптоматика невыраженная, но есть риск развития ишемической атаки, инфаркта или инсульта или имеются заболевания вен нижних конечностей, следует употреблять курсами препараты, которые разжижают кровь. И здесь каждой беременной женщине нужно усвоить один важнейший момент: ни в коем случае нельзя назначать лекарства самостоятельно! Если не хочется заботиться о своем здоровье и думать и риске для него, то необходимо учесть развивающуюся в утробе новую жизнь! Все назначения должен делать лечащий врач!
При этом он учитывает срок беременности, состояние пациентки, имеющиеся у нее заболевания и другие факторы. Лекарство ни в коем случае не должно повлиять на состояние плода! Если женщина чувствует влияние побочных эффектов, нужно немедленно сообщить об этом врачу. Даже народные средства для укрепления сердца или чего-то другого нужно выбирать только вместе с врачом!
Если лечащий доктор посчитает нужным, после родов будут проведены дополнительные лечебные мероприятия. Например, если присутствуют симптомы и определенные показания, назначается оперативное лечение, которое направлено на закрытие дефекта окклюдирующим устройством.
Прогноз
Осложнения незаращения овального окна развиваются редко. Аномальное строение стенки сердца может вызывать такие заболевания, как почечный, сердечный инфаркт, инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения. Они развиваются из-за того, что присутствует парадоксальная эмболия. Вероятность такой ситуации крайне мала.
Поэтому беременной женщине, скорее всего, не нужно волноваться. Ей не придется делать кесарево сечение, ее роды пройдут успешно. Но никакие выводы нельзя делать самостоятельно. Обо всем расскажет квалифицированный врач. Если имеются какие-то опасения, всегда можно пройти дополнительное обследование.
В отношении профилактики следует сказать, что можно только предотвратить незаращение овального окна у своего ребенка. В отношении себя можно сказать, что предотвратить незаращение невозможно, ведь эта проблема идет с детства. Если каждая женщина будет тщательно следить за своим здоровьем, ее ребенок будет не только здоровым, но и красивым!
