Что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий и чем он опасен
Атеросклероз — довольно распространенная патология сосудистой системы. Согласно статистике, это заболевание диагностируется у каждого шестого человека в возрасте 27 – 30 лет. У людей после 55 – 60 лет атеросклероз наблюдается в каждом пятом случае. Среди атеросклеротических патологий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) занимает одно из трех лидирующих мест.
БЦА — крайне опасное заболевание, поскольку характеризуется поражением тех артерий, которые снабжают головной мозг. Нарушения в кровеносной системе мозга прогрессируют очень быстро. Атеросклероз БЦА провоцирует развитие инсульта.
Головной мозг обеспечивается кровоснабжением за счет нескольких артерий: ветвь левой подключичной артерии, сонная и позвоночная артерии. От дуги аорты к головному мозгу проходят крупные брахиоцефальные артерии, переплетение которых образует Виллизиев круг, обеспечивающий кровоснабжение головного мозга.
Холестериновые атеросклеротические бляшки возникают на стенках артерий, чем вызывают сужение просветов и уменьшение, а иногда и локализированную остановку кровотока в головной мозг. Этот фактор провоцирует опасные осложнения, приводящие к инсульту, гипоксии мозга и развитию энцефалопатии.
Кроме того, степень осложнений атеросклероза брахиоцефальных артерий напрямую зависит от классификации заболевания.
Различают 2 вида атеросклероза:
- Стенозирующий атеросклероз. Характеризуется отложением атеросклеротических бляшек в виде поперечных бугорков, которые со временем увеличиваются и полностью закупоривают артерию. Как правило, приводит к неминуемому инсульту. Прогноз крайне неблагоприятен.
- Нестенозирующий атеросклероз. Атеросклеротические бляшки локализируются продольно по артериальному руслу. Соответственно, при нестенозирующем атеросклерозе брахиоцефальные артерии полностью не закупориваются бляшками. Снижается скорость кровотока. Прогноз в таких клинических случаях благоприятен, а системная терапия более эффективна.
Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз БЦА может проявляться в острой форме или в хронической. Прогнозировать оба вида заболевания можно только с учетом диагностики и наличия/отсутствия сопутствующих болезней, возраста пациента.
Причины возникновения
Атеросклеротическое поражение сосудов возникает по причине нескольких факторов:
- Наследственность. Если у человека есть близкие родственники с подобным диагнозом, то вероятность возникновения атеросклероза очень высока.
- Вредная пища. Злоупотребление пищей с большим количеством холестерина приводит к ожирению. В итоге нарушения жирового обмена вызывают отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые постепенно увеличиваются, а их просвет уменьшается. Брахиоцефальный ствол очень сильно страдает при избыточной массе тела, повышенный холестерин в крови недопустим.
- Повышенное артериальное давление. Гипертензия только усиливает появление атеросклеротических блокад. Артериальное давление следует контролировать, измерять и при помощи препаратов снижать симптомы гипертонии.
- Вредные привычки. Патологиями сосудов всегда в первую очередь страдают заядлые курильщики. Вредные смолы в организме сжижают эластичность сосудистых стенок.
Кроме перечисленных факторов, брахиоцефальные артерии страдают от нарушений обменных процессов, включая липидный процесс, нарушений гормонального фона, постоянных психоэмоциональных нагрузок и низкой физической активности.
Симптомы
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий проявляет себя не сразу. После того как просветы артерий будут блокированы более чем на 60 %, заболевание начинает проявляться в виде таких симптомов:
- нарушения памяти и концентрации внимания;
- головокружения, сопровождающиеся головной болью;
- психоэмоциональная нестабильность, депрессии;
- спад умственных способностей;
- слабость, хроническая усталость;
- расстройства зрения и слуха;
- невралгические нарушения: онемение пальцев рук, обмороки и т. д.
Такие симптомы могут проявляться не часто, поэтому больной не всегда уделяет им особого внимания, списывая все на усталость и стрессы. Однако в это время нарушения кровообращения развиваются.
При появлении хотя бы одного симптома из перечисленных следует срочно обратиться к врачу, который назначит диагностику и разработает программу лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий.
Диагностика
Прежде чем невролог назначит программу адекватного лечения, пациент должен пройти курс диагностики, который показан в таких случаях:
- заболевания крови;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- сдавливание сосудов;
- сахарный диабет;
- подозрения на атеросклероз;
- гипертония и вегетососудистая дистония.
Для оценки магистральных артерий назначают несколько видов диагностических процедур:
- Магнитно-резонансная ангиография. Необходима для сканирования сосудов головного мозга. Позволяет определить точную локализацию стеноза и его масштабы. Подразумевает введение контрастного вещества.
- УЗИ. Дает возможность максимально точно определить размеры и расположение холестериновых бляшек. Ультразвуковое исследование помогает оценить кровоток в одной из конкретных артерий.
- Дуплексное и триплексное сканирование. Любые отклонения в кровотоке и сосудистых стенках позволяет выявить высокоточное ультразвуковое дуплексное обследование. Триплексное сканирование — это максимально точный осмотр брахиоцефальных артерий, позволяющий определить любые деформации сосудов, наличие тромбов, эластичность сосудистых стенок, размер просвета, аневризмы и т. д.
Каждый метод диагностики дает возможность визуализировать всевозможные патологические изменения в артериях за счет ультрасовременного оборудования. Этот фактор гарантирует точную основу для постановки верного диагноза и разработки эффективной программы лечения атеросклероза.
Способы лечения
Главные цели любых терапевтических методик — стабилизация артериального давления, снижение уровня холестерина в крови, восстановление функции мозга и нормалация трудоспособности. В настоящее время специалисты применяют 2 вида лечения данной патологии.
Медикаментозная терапия
Включает прием антитромботических и сосудорасширяющих препаратов (Курантил, Актовегин, Кавинтон, Винпоцетин и др.). Больной принимает лекарственные средства, которые снижают уровень холестерина в крови (Аторвастатин, Ловастатин и др.).
Отлично купирует образование тромбов Аспирин, который назначают всем пациентам при атеросклерозе. Для поддержания организма следует принимать витамины и антиоксиданты.
Хирургическое вмешательство
При медикаментозной терапии атеросклероза не всегда наблюдаются эффективные результаты, что приводит к развитию осложнений. В таких случаях для нормализации кровообращения и предупреждения осложнений применяют хирургический метод лечения.
Несколько способов:
- Эндоваскулярная операция (стентирование) — малоинвазивная установка стента в пораженную артерию для расширения просвета и нормализации кровотока.
- Открытая операция — иссечение пораженного стенозом участка артерии с последующим протезированием.
- Шунтирование — при помощи системы шунтов хирурги в обход сужения просвета создают дополнительный путь кровотока.
Методику хирургического вмешательства лечащие врачи выбирают только индивидуально с учетом всех показаний обследования, возраста больного и общего состояния организма.
Очень важно не забывать о лечебно-профилактических мерах, которые включают в себя несколько важных правил:
- Здоровое сбалансированное питание. Необходимо исключить из рациона соленые, жирные, копченые и маринованные блюда. Очень важно питаться только здоровыми продуктами: это мясо нежирных сортов, овощи, фрукты, морепродукты, нежирные молочные изделия и зелень.
- Вредные привычки. Курение провоцирует серьезные нарушения кровеносной системы, включая и атеросклероз брахиоцефальных артерий.
- Физические нагрузки. Малоподвижный образ жизни не дает нормально функционировать кровеносной системе. Умеренные физические нагрузки значительно способствуют тому, чтобы не возникало болезней сердечно-сосудистой системы из-за накопления холестерина. Врачи рекомендуют делать каждый день легкие физические упражнения по утрам.
Не стоит забывать и о народных методах лечения, которые хороши для профилактики атеросклероза. Народные средства используют как вспомогательный способ борьбы с недугом. Например, отличным антиатеросклеротическим эффектом обладают настойки и отвары из шиповника и люцерны.
Снижает уровень холестерина и нормализует липидный обмен чеснок в любом виде, особенно свежий. В некоторых случаях эффективна гирудотерапия.
Перед тем как применять народные методики, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Добрый день. У нас такая проблема: проведено триплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Выявлено, что спектральные и гемодинамические характеристики кровотока по СМА и ПМА снижены до 60 %, ассиметричные — в парных артериях ассиметрия до 30-40%, сопротивление повышено до 70 % от нормы. По ЗМИ ассиметрия до 30%, со снижением кровотока по основной артерии до 60-80 %. Выставили диагноз, но лечения не дали и не объяснили , на сколько это опасно. Что значат эти страшные проценты 60 и 80 % Если можно, пожалуйста объясните. Очень ждём.
Задайте этот вопрос врачу. Это бесплатно.