Применение баллонной ангиопластики при закупорках сосудов
Имеющиеся у человека проблемы с сосудами не всегда можно устранить с помощью лекарств и других безоперационных методов, поэтому иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.
В современной медицине разработано достаточно способов, позволяющих избавиться от нежелательных сосудистых изменений, одним из них является баллонная ангиопластика.
Таким термином называется вид оперативного бескровного внутрисосудистого вмешательства, который позволяет устранить стеноз артерий.
Причины
Насколько важно проведение такой операции? Если врач принимает решение о ее проведении, значит, это действительно нужно, а понять это поможет процесс, происходящий в сосудах до этого оперативного вмешательства. Здоровые кровеносные сосуды человека обладают внутренней гладкой поверхностью. Кроме того, у них нормальный просвет, позволяющий крови беспрепятственно передвигаться к органам.
Однако сегодня каждый организм стареет, поэтому некоторые внешние факторы приводят к развитию атеросклероза, который, в свою очередь, сужает просвет сосудов и нарушает их целостность.
Из-за этого кровоснабжение в тканях нарушается, соответственно, и во внутренних органах, что приводит к болевым ощущениям. В итоге может быть принято решение о проведении операции, однако занимается этим только сосудистый хирург после того, как оценит степень сужения сосудов.
Итак, можно выделить несколько показаний для проведения данного оперативного вмешательства:
- стенозы коронарных артерий;
- полные окклюзии коронарных артерий;
- стабильная стенокардия;
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Преимущества
Действительно ли ангиопластика является эффективной операцией? Посмотрим некоторые преимущества:
- На коже не делается большой разрез, что является большим преимуществом перед шунтированием, так как сокращается время на реабилитацию и пребывание в больнице.
- Ангиопластика делается под местной анестезией, а не под общим наркозом, поэтому организм человека не испытывает сильного стресса.
Это два основных преимущества операции, однако, при повреждениях периферических артерий и тяжелых заболеваниях, все-таки более эффективно проводить шунтирование.
Процесс операции
Чтобы не возникало никаких опасений, следует более подробно разобрать процесс операции.
На коже делается разрез или небольшой прокол, который предварительно обрабатывается антисептическими средствами. Затем хирург вводит катетер, который является достаточно гибким.
Он передвигается под рентгеновским излучением, благодаря которому можно контролировать, как он перемещается к нужному поврежденному сосуду.
Чтобы наблюдать за этим процессом, используется монитор, позволяющий наглядно видеть, в каком месте находится катетер.
После того, как катетер достиг места назначения, то есть поврежденного сосуда, к месту его сужения доставляется баллон, у которого есть способность раздуваться и сдуваться с помощью жидкости, нагнетаемой в него.
Когда баллон раздувается, кровоток по артерии временно приостанавливается, поэтому могут возникнуть неприятные болевые ощущения, которые исчезают после того, как баллон примет нормальную форму и восстановится кровоток.
Все это делается под местной анестезией и продолжается около 45 минут. Конечно, если сосуды повреждены очень сильно, время операции может продлиться до нескольких часов. После проведения операции в сосуд иногда устанавливают металлическую конструкцию. Такой стент способствует сохранению просвета.
Транслюминальная баллонная ангиопластика сегодня особенно широко применяется для лечения ишемии нижних конечностей. Как мы увидели, процесс ее выполнения отточен и не так усложнен, как многие другие операции, хотя после иногда могут возникнуть некоторые осложнения.
Осложнения
Как и после любого другого оперативного вмешательства, ангиопластика может вызвать некоторые осложнения.
- Аллергическая реакция на введенный баллон.
- Кровотечения на месте проведения операции.
- Повреждение артериальных стенок.
- Повторное нарушение кровотока в артерии.
Более высокому риску развития осложнения подвержены пациенты с сахарным диабетом и заболеваниями почек. Чтобы снизить риск, до операции и после нее вводят специальные медикаменты. К группе риска принадлежат люди, страдающие нарушениями свертываемости крови.
Однако если пациент всегда ответственно относится к своему здоровью и хирург точно знает, как правильно проводить операцию и справляться с чрезвычайными ситуациями, все пройдет успешно, и сосуды вновь будут работать слаженно.
