Операция по шунтированию сосудов нижних конечностей
Шунтирование сосудов нижних конечностей – хирургическая операция, которая призвана восстановить кровоток в пораженной атеросклеротическими бляшками артерии с помощью специального приспособления – шунта. К данному операционному вмешательству должны иметься серьезные показания, и проводится оно в клиниках, располагающих соответствующим оборудованием и хирургами данной специализации.
Показания к операции
В сильном повреждении вен и артерий нижних конечностей могут быть «виноваты» самые разные недуги, например:
- аневризма;
- варикозное расширение вен;
- эндартериит;
- гангрена;
- атеросклероз и др.
Нередко случается так, что больному не помогает назначенное терапевтическое лечение или же оно не проводится совсем. Надо сказать, что решение о шунтировании принимается не сразу. Сначала врач рассматривает целесообразность проведения операции по внедрению металлической трубки, которая позволила бы расширить сосуды, или установки стента.
Альтернативой шунта может быть ангиопластика, при которой устанавливаются баллонные катетеры. Но если к данным процедурам у пациента имеются противопоказания, тогда единственный возможный вариант – шунтирование артерий нижних конечностей.
Что собой представляет операция
Шунт – это своеобразный переходник, толщина которого идентична толщине сосуда. Его встраивают в ту часть, которая не может выполнять свои функции вследствие некоторых заболеваний и других причин. Материалом изготовления шунта выступает искусственно полученное вещество, хорошо приживающееся в организме человека. Кроме того, основой переходника может стать здоровый сосуд самого пациента.
Под местной или общей анестезией врач на специальном оборудовании, оснащенном микроскопом, проводит операцию, предварительно удаляя все лишние новообразования, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Ими являются всевозможные тромбы, атеросклеротические бляшки и др. После сосуд в пораженной области надрезается, а на его месте устанавливается шунт. Врач умело располагает переходник между мышцами и сухожилиями и заводит его чуть дальше того места, где расположена пораженная область. Остается только зафиксировать второй конец шунта и тщательно проверить целостность вшитого элемента.
В некоторых случаях врач тут же проводит УЗИ-диагностику и делает артериограмму, позволяющую оценить состояние, в котором находятся артерии нижних конечностей.
Послеоперационный период
Если операция прошла успешно, то уже через неделю снимают швы, а через 10–14 дней пациента выписывают домой. Однако в практике шунтирования бывают и осложнения, заключающиеся в распространении инфекции, образовании тромба и др. В этом случае больного могут оставить в клинике еще на какое-то время и назначить лечение, а в тяжелых случаях сделать повторную операцию.
Если какие-либо негативные последствия отсутствуют, пациента выписывают, но при этом дают рекомендации относительно дальнейшей жизни. В основном они касаются питания и физических нагрузок. Очень важно не злоупотреблять жирной пищей, богатой холестерином.
Если имеется лишний вес, то от него следует избавиться. Кроме того, показаны умеренные физические нагрузки, характер которых можно обсудить со своим лечащим врачом. Необходимо отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя. Больше гулять на свежем воздухе, а при появлении жалоб в области прооперированного участка незамедлительно обратиться к врачу.
