Особенности атеросклероза магистральных сосудов головы
Атеросклероз маг (сокращение от «магистральных артерий головы») представляет собой заболевание, в результате которого нарушается кровоснабжение головного мозга. Происходит это вследствие возникновения холестериновых бляшек на стенках магистральных артерий.
Холестериновые образования сужают сосудистый просвет, из-за чего мозг недополучает через кровь достаточного количества кислорода. В наибольшей степени атеросклерозу подвержены мужчины старше 45 лет и женщины после наступления 55-летнего возраста.
Характеристика заболевания
Атеросклероз магистральных артерий головы начинается с накопления жировых клеток на стенках артерий. Первоначально скопления невелики по размеру и не приносят существенного вреда организму. Однако если не принять своевременных мер, бляшки увеличиваются в размерах и количестве, постепенно все больше перекрывая сосудистый просвет.
Атеросклероз магистральных артерий опасен для здоровья человека, поскольку в результате развития патологии ограничивается доступ воздуха к важнейшему человеческому органу — головному мозгу. На тяжелой стадии атеросклероза разрушаются сосудистые стенки, образуются аневризмы. Следствием атеросклероза может стать тромбоэмболия — опасная патология, часто приводящая к смертельному исходу.
Атеросклероз магистральных артерий мозга принято подразделять на два вида — локальный и диффузный. Локальный атеросклероз развивается в одном или нескольких участках головного мозга, лобного или теменного участка. Диффузный атеросклероз характеризуется тотальным поражением головного мозга, при котором мозговые клетки заменяются соединительной тканью. При диффузном атеросклерозе компьютерная томограмма показывает наличие некротических процессов и множественные аневризмы.
По тяжести развития выделяют следующие стадии атеросклероза мозговых артерий:
- Нестенозирующий атеросклероз. Заболевание представляет собой начальный этап атеросклеротической патологии магистральных артерий мозга. На этой стадии холестериновые бляшки перекрывают артерии не более чем на половину. Нестенозирующий атеросклероз хорошо поддается лечению, так как изменения в сосудах еще минимальны. Показано консервативное лечение.
- Стенозирующий атеросклероз. Патология этого типа относится к терминальным стадиям атеросклероза мозговых артерий. Заболевание опасно для жизни, поскольку сосуды перекрыты больше чем наполовину, что затрудняет кровоснабжение мозга. Поражаются как мозговые, так и внечерепные участки магистральных артерий головы. Применяется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, хирургические операции. При стенозирующем атеросклерозе велика вероятность осложнений и летального исхода для пациента.
Причины
Вне зависимости от локализации участка магистральной артерии, пораженного холестериновыми бляшками, причины развития атеросклероза:
- Наличие вредных привычек. Особенно опасно в этом смысле курение.
- Ожирение.
- Нарушения всасывания глюкозы в кровь.
- Нездоровое питание.
- Частые психологические стрессы.
- Повышенное в течение долгого времени артериальное давление. Речь идет прежде всего о ситуациях, когда такое состояние никак не купировалось.
- Высокий показатель холестерина в крови.
- Болезни эндокринного происхождения.
- Возрастные изменения.
Симптомы
Атеросклероз экстракраниальных сегментов артерий отличается интенсивным проявлением симптомов. На симптоматику заболевания влияет локализация патологии.
К симптомам атеросклероза магистральных артерий относят:
- Шум в ушах.
- Внезапные приступы головокружения.
- Головные боли сдавливающего характера. Сила болевого синдрома определяется стадией атеросклероза, степени окклюзии, местоположением холестериновой бляшки.
- Стремительное ухудшение памяти. Особенно страдает кратковременная память. Больной быстро забывает только что сказанное и события, произошедшие недавно. Человек забывает простейшие слова. Долговременная память ухудшается на поздней стадии атеросклероза магистральных артерий.
- Нарушение координации движения.
- Неясность речи, нарушения дикции.
- Нарушения ночного сна. Больной долго неспособен заснуть, часто встает среди ночи. В течение дня человек ощущает усталость и сонливость.
- Появление темных пятен перед глазами. Больной может видеть их как перед открытыми, так и закрытыми глазами.
- Тремор рук.
- Нарушение поведенческих реакций. У больных отмечаются депрессии, плаксивость, склонность к резким переменам настроения, немотивированная встревоженность, подозрительность, требовательность. Психическое состояние больного нестабильно: человек раздражается или расстраивается по самому незначительному поводу.
Атеросклероз сосудов мозга часто распространяется и дальше, в том числе на ноги. В этом случае симптоматика дополняется следующими признаками:
- Сокращение пульса в нижних конечностях.
- Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Особенно быстро человек устает от ходьбы на большие дистанции.
- Холодные руки. На них могут проявляться небольшие язвы.
- На поздних стадиях болезни поражение кожи может перерастать в гангрену.
- При поражении сосудов ног наступает хромота.
- Истончение ногтей.
- На ногах выпадают волосы.
При появлении первых подозрений на атеросклероз необходимо без промедления обратиться к доктору. Врач проведет диагностические мероприятия и, если нужно, назначит лечение.
Диагностика
Для обнаружения атеросклероза магистральных артерий необходимы комплексные диагностические действия. Врач должен установить местонахождение патологии, параметры образованной холестериновой бляшки, наличие или отсутствие роста соединительной ткани.
Для диагностики атеросклероза используют такие диагностические процедуры:
- Анамнез болезни. Устанавливают факторы, приведшие к атеросклерозу. Изучают сопутствующие патологии, наличие вредных привычек, сроки развития заболевания.
- Измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания.
- Общеклинические анализы мочи, крови, глюкозы.
- Биохимические анализы, в том числе на липидный фактор, почечный и печеночный комплексы. Проверяют показатель холестерина, долю его разновидностей.
- Ультразвуковое исследование. Методика позволяет получить информацию о сонных и позвоночных артериях. Доктор выясняет диаметр сосудов и степень их сужения.
- МРТ. Исследование позволяет выявить состояние артерий головного мозга, шеи и конечностей. Томография выполняется в нескольких проекциях. МРТ считается самым информативным методом диагностики.
- Ангиография. Методика предназначена для изучения патологических процессов в сосудах. В кровь обследуемого вводят специальный контраст, после чего выполняется рентгеновский снимок.
Выбор конкретного варианта диагностики определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Специалист исходит из особенностей истории болезни пациента и оборудования, имеющегося в наличии у клиники.
Лечение
Когда поставлен диагноз, врач назначает пациенту лечение. Основные методы борьбы с атеросклерозом магистральных артерий — консервативное лечение и хирургическая операция. При возможности избегают оперативного вмешательства и концентрируются на медикаментозном лечении. Терапевтический процесс всегда комплексный: необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и вести здоровый образ жизни.
Медикаментозное лечение
Для лечения атеросклероза применяют разные группы медикаментов:
- Антиагреганты. Лекарственные средства данной группы используются, что избежать склеивания тромбоцитов в крови. Это позволяет уменьшить вероятность возникновения тромбоза. Антиагреганты нельзя использовать в лечении атеросклероза, если пациент страдает печеночной или почечной недостаточностью, язвенной болезнью или перенес геморрагический инсульт. Нежелательно применять антиагреганты во время беременности. К препаратам группы относятся «Тромбо-асс», «Кардиомагнил», «Плавикс» и другие.
- Препараты для снижения вязкости крови. Позволяют крови легче проходить через сужения в сосудах. В группу препаратов этого типа входят «Сулодексид», «Флогэнзим» и некоторые другие.
- Никотиновая кислота. Улучшает циркуляцию крови в сосудах.
- Препараты для уменьшения уровня холестерина в крови. Позволяют эффективно лечить нестенозирующий атеросклероз. Наиболее известные препараты группы — «Крестор», «Торвакард».
- Препараты для улучшения коллатерального кровообращения. К лекарственным средствам этого типа относятся «Солкосерил», «Актовегин» и ряд других.
- Препараты для устранения симптомов атеросклероза. В их числе прежде всего противовоспалительные средства и анальгетики.
Курс лечения медикаментами занимает обычно 8 – 12 недель. Дозировки и длительность терапии устанавливается лечащим врачом — отдельно для каждого пациента.
Обратите внимание! При атеросклерозе магистральных артерий назначается пожизненное употребление ацетилсалициловой кислоты. Препарат позволяет уменьшить вероятность развития тромбоза.
Хирургическое лечение
Операции при атеросклерозе назначают при стенозирующем виде болезни. Существует три вида оперативного вмешательства:
- Шунтирование. Операция состоит в создании около поврежденного сосуда дополнительного канала для кровотока. В результате хирург добивается нормализации кровообращения.
- Стентирование. Операция заключается в установке имплантата, за счет которого восстанавливается правильное кровообращение в артерии.
- Баллонная ангиопластика. В ходе операции в сосуд вставляют специальный баллон. Далее в баллоне поднимают давление, расширяющее поврежденный сосуд.
Выбор конкретного вида операций зависит от состояния здоровья больного (вмешательства отличаются по степени травматичности), локализации пораженных сосудов.
Лечебная физкультура
Упражнения лечебной гимнастики применяют при нестенозирующем атеросклерозе. Предпочтительно проводить занятия со специалистом. Отдельные упражнения выполняются пациентом самостоятельно:
- Ходьба по помещению размеренным шагом. В ходе выполнения упражнения важно следить за уровнем артериального давления.
- Наклоны шеи. Встать ровно. Плавный выдох, наклонить голову назад, максимально выгибая шейный отдел позвоночника. Удерживать голову в такой позиции 2 – 3 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить упражнение, но на этот раз наклонить голову вперед.
- Подъемы рук вверх. Занять положение стоя, руки на груди. Поднять руки кверху, максимально выпрямив позвоночник. Опустить руки, вернувшись в изначальное положение. Повторить упражнение 10 – 12 раз.
- Наклоны в стороны. Встать ровно. Попеременно наклоняться в боковые стороны.
- Разведения ног на стуле. Сесть на стул с высокой спинкой. Отвести ногу в сторону и подержать ее несколько секунд в таком положении. Вернуться в изначальную позицию и повторить упражнение с другой ногой.
Обратите внимание! Главное правило лечебной физкультуры — регулярность занятий.
Народная медицина
Средства народной медицины используются не в качестве самостоятельного лечения, а как вспомогательное средство. Основная задача препаратов из арсенала народных средств — уменьшить интенсивность проявления симптомов атеросклероза магистральных артерий.
К проверенным средствам лечения относят такие рецепты:
- В 300 граммов кипятка добавляют чайную ложку березовых почек. Состав кипятят в течение получаса. Далее средству дают 2 часа настояться. Употребляют настойку трижды в сутки по 100 граммов.
- В 200 граммов кипящей воды добавляют чайную ложку сухих цветов боярышника. Далее кипятят жидкость в течение 30 минут. Процеживают отвар и дают ему остыть. Принимают состав 3 – 4 раза в сутки.
- Для приготовления лечебного состава понадобится сок одной луковицы и столовая ложка меда. Компоненты соединяют, добавляют небольшой объем воды для жидкости состава. Употребляют средство трижды в сутки по чайной ложке.
Лечебная диета
Лечение атеросклероза магистральных артерий сопряжено с соблюдением строгой диеты. Главная цель лечебного питания — предотвратить чрезмерное поступление в кровь низкоплотного («плохого») холестерина.
Для правильной организации питания следует соблюдать следующие правила:
- Включать в рацион продукты, содержащие много йода. Пример такого продукта — морская капуста.
- Полностью исключить употребление жиров животного происхождения. Дефицит белка рекомендуется восполнить за счет бобовых. Мясо разрешается — курятина и индейка. Жирные сорта мяса следует полностью исключить из меню.
- Употреблять побольше продуктов-диуретиков. К таковым относятся арбузы, дыни, яблоки.
- Включать в рацион достаточное количество овощей, фруктов, ягод и орехов.
- Полностью отказаться от сладкого, крепкого чая, кофе, шоколада, консервации.
Здоровое питание позволяет замедлить развитие атеросклероза магистральных артерий и уменьшить проявление симптомов.
Осложнения и прогноз болезни
Особую опасность представляют осложнения атеросклероза, к числу которых относятся:
- Невозможность выполнения любой умственной работы из-за прогрессирующего стеноза.
- Инсульт. Из-за полного закупоривания происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Привести к подобному результату может и повышенное артериальное давление. Гипертонический криз влечет сжатие сосудов, из-за чего просвет в них сильно уменьшается.
- Атрофия мозговых тканей. Последствиями этого осложнения являются психические расстройства и слабоумие.
- Аневризмы в артериях мозга. Чрезвычайно опасное осложнение, вследствие которого разрываются сосудистые стенки.
Прогноз атеросклероза определяется стадией патологии, степенью уменьшения просвета в сосудах, локализацией процесса, количеством холестериновых бляшек.
Запущенный атеросклероз магистральных артерий ведет к полной потере трудоспособности больного или даже к летальному исходу. На начальном этапе при своевременно начатом лечении имеется возможность предотвращения прогресса болезни.
Успешность лечения атеросклероза магистральных артерий определяется временем обнаружения патологии. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на успех.
