Патогенез и этиология акроцианоза
Акроцианоз никогда не выступает в роли самостоятельного заболевания, это всегда симптом нарушения циркуляции крови. Основной причиной заболевания может быть хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, врожденный порок сердца, отравление лекарственными препаратами или ядохимикатами, спазм периферических сосудов или нарушение функции симпатической нервной системы.
В зависимости от причины возникновения выделяют несколько типов акроцианоза:
- центральный – резкое снижение уровня кислорода в малом круге кровообращения;
- диффузный – нарушение кардиогемодинамики правого отдела сердца;
- спазматический – спазм сосудов мелкого калибра в ответ на любые раздражители, наблюдается у подростков с астено-невротическим синдромом;
- эссенциальный – наблюдается у молодых девочек, во время полового созревания;
- анестетический – ответ организма на раздражение холодом.
Клиническое проявление
Интенсивность синюшной окраски зависит от состояния кожи и сосудов. Чаще всего он проявляется на дистальных участках кожи: губы, стопы, кисти рук, мочки ушей и кончик носа. Помимо синюшного цвета, кожа в этих местах холодная на ощупь. Если акроцианоз возник на фоне заболевания сердца, то кожа также отличается повышенной потливостью.
К тому же заметно отекают дистальные участки рук и ног, что характерно при кардиологической патологии. Болевых ощущений на пораженных участках нет, но больные, страдающие акроцианозом длительное время, отмечают наличие частых мелких судорожных сокращений мышечных волокон в пальцах рук и ног.
Дифференцировать акроцианоз, возникающий на фоне кардиологической недостаточности, стоит с синдромом Рейно. Принципиальным отличием при этом является:
- отсутствует нарушение трофики в кожных покровах;
- сосудисто-нервный пучок не повреждается;
- пульсация в проекции поврежденных участков не нарушается.
В отличие от взрослых у новорожденных детей акроцианоз не является симптомом заболевания, а может появляться у вполне здорового ребенка, особенно рожденного раньше срока. Но для верности необходимо провести диагностику сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Акроцианоз чаще всего диагностируется на основе собранного анамнеза и клинической картины. Но в некоторых случаях с целью дифференциальной диагностики назначают простой холодовой тест. Для его проведения на участки кожи с цианозом воздействуют холодом, это может быть даже струя холодной воды. При положительном результате цианоз усиливается, и кожа стает еще более синюшной. Когда раздражитель убирают и руки согреваются, кожные покровы приобретают обычную окраску. Такой же тест проводят и при холодовой крапивнице и кожной лейомиоме.
При положительном результате теста, необходимо направить пациента на диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы. Чтобы исключить кардиопатологию.
Лечение
Учитывая тот факт, что акроцианоз не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, то специфического лечения этого патологического явления не существует. Необходимо выявить первопричину заболевания и лечить именно ее, а акроцианоз, точнее его отсутствие, свидетельствует об улучшении и эффективности проведенного лечения. Хороший терапевтический эффект имеет симптоматическое лечение:
- витаминные препараты группы В и аскорбиновая кислота;
- препараты кальция;
- рыбий жир в капсулах.
В некоторых случаях эффективно назначение сосудорасширяющих препаратов:
- но-шпа или дротаверин;
- папаверин;
- никотиновая кислота.
Многие пациенты убедились в эффективности местного лечения. Очень хорошо помогают растирание камфорной мазью, контрастные ванночки для рук и ног, которые можно делать их травяных настоев.
Из физиотерапевтических процедур рекомендую курсы:
- массажа;
- УФО;
- индуктотерапия;
- диатермия;
- ультразвуковое лечение;
- аппликации парафина, озокерита, грязи.
Методы народной терапии при акроцианозе
Акроцианоз хорошо лечиться с помощью народных методов. Вылечить его конечно невозможно, без лечения основного недуга, но укрепить сосуды и снять острые симптомы вполне возможно. С этой целью рекомендуют принимать медовый настой. Для его приготовления понадобится стакан натурального меда, по две ложки семян укропа и сухого молотого корня валерианы, а также два литра крутого кипятка. Все ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются в термосе сутки. После этого жидкость процеживают и принимают по 75-100 мл перед каждым приемом пищи. Остаток хранят в холодильнике не больше 3 суток.
Как известно, акроцианоз характеризуется спазмом сосудов. Что снять спазм и облегчить состояние больного можно приготовить целительный настой из трав:
- трава зверобоя;
- цветки ромашки;
- трава бессмертника;
- березовые почки.
Все ингредиенты в сухом виде берутся в равных пропорциях (по 100 г каждой) и смешиваются. Ежедневно 1 ст. ложку смеси заливают 1/2 литра крутого кипятка и настаивают 30-40 минут, после чего принимают настой утром и вечером по 250 мл после еды.
Спиртовой настой семян тыквы эффективен для растирания рук и ног при акроцианозе. Для этого 50 г тыквенных семечек измельчают в кофемолке и заливают 250 мл спирта. Настаивают 3 недели, процеживают и растирают руки и ноги перед сном.
Профилактика
Акроцианоз – стойкий и плохо поддающийся терапии симптом, к счастью, не склонный к прогрессированию. Если он возник на фоне других заболеваний, то в первую очередь нужно лечить основное заболевание. Что ж касается профилактики, то ее основа это закаливание и укрепление сосудов. С этой целью рекомендуют вести здоровый образ жизни, питаться витаминизированной пищей, принимать воздушные ванны, закаляться, выполнять посильные физические нагрузки, избегать стрессов.
