Основные причины и методы лечения гиперхолестеринемии
Гиперхолестеринемия – это патологический симптом, который является предпосылкой к развитию других заболеваний. Холестерин – вещество, которое вырабатывается печенью и попадает в организм вместе с пищей. Холестерин принимает участи в синтезе желчных кислот, половых гормонов, гормонов надпочечников. Но в избыточном количестве это вещество приводит к развитию атеросклероза, сахарного диабета и ишемической болезни сердца.
Причины заболевания
Чтобы разобраться в причинах гиперхолестеринемии, необходимо изучить процесс липидного обмена в организме человека. В норме в организм человека попадают жиры разных типов, которые имеют разные механизмы расщепления. Так, свободный холестерин всасывается в свободном состоянии, а более сложные соединения подвергаются воздействию ферментов. Легкие расщепленные жиры всасываются в эритроциты крови, где превращаются в транспортные формы – хиломикроны.
Далее они попадают в лимфатическую систему и с током лимфы и крови к другим органам. Чтобы попасть в нужный орган хиломикроны нуждаются в помощи специальных веществ – липопротеидов (комплекс, состоящий из липидов крови и белка). Липопротеиды бывают разных видов:
- с очень низкой плотностью;
- с низкой плотностью;
- с промежуточной плотностью;
- с высокой плотностью.
Именно нарушение функции липопротеидов (или липопротеинов — оба названия равноценны) с низкой плотностью может привести к гиперхолестеринемии. Липопротеиды этого типа несут большое количество жиров к клеткам и тканям, вследствие чего и развивается патологическое состояние под названием гиперхолестеринемия. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько типов гиперхолестеринемии:
- первичная;
- вторичная.
Среди всех причин гиперхолестеринемии первого типа (наследственная гиперхолестеринемия) можно выделить три основных:
- дефекты протеиновой части липопротеидов;
- нарушение чувствительности тканей к липопротеидам;
- нарушения синтеза транспортных ферментов.
Вторичная гиперхолестеринемия, в отличие от первичной гиперхолестеринемии, развивается вследствие приобретенных патологий, которые приводят к нарушению транспортировки жиров. Вызывают такие нарушения:
- алкоголизм, курение;
- нарушения в диете;
- эндокринные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- острые и хронические заболевания печени и почек.
Еще один вид этой патологии медики выделяют отдельно под названием семейная гиперхолестеринемия.
Семейная гиперхолестеринемия – это генетическое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов рецепторов липопротеидов с низкой плотностью.
Такая патология встречается у 1 из 500 человек. Семейная гиперхолестеринемия проявляется иногда сразу же после рождения, в таких деток количество общего холестерина в пуповинной крови превышает в 2-3 раза. Лечение этой патологии очень длительное и трудное.
Несмотря на то, что гиперхолестеринемия не является самостоятельным заболеванием, она выделена в отдельную форму по международной классификации болезней (МКБ 10) и имеет свой код. Чистая гиперхолестеринемия имеет код по МКБ 10 Е 78.0. Эта патология относится к нарушениям липопротеидного обмена (МКБ 10 код Е78).
Диагностика
Главным методом диагностики данного заболевания является развернутый биохимический анализ крови, в котором определяют:
- определение уровня холестерина (в норме не превышает 5,18 ммоль/л);
- определение липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности и триглицеридов натощак;
- для исключения гипотиреоза определяют уровень тироксина и ТТГ.
Клиника
Симптомами гиперхолестеринемии являются различные накопления холестерина в тканях организма. На сухожилиях появляются холестериновые новообразования – ксантомы. На веках и в области крыльев носа может появиться оранжевая пигментация. Такие пятна также являются депо холестерина и называются ксантелазмы. По краю роговицы глаза может появиться сероватая полоска и это тоже отложение холестерина.
Вторичными симптомами этого заболевания являются ишемическая болезнь сердца, инсульт, атеросклероз, поражение мышцы сердца. Хотя, стоит заметить, что атеросклероз является запущенной стадией гиперхолестеринемии. Ведь клинические проявления наступает тогда, когда уровень холестерина в крови достигает критических значений.
Лечение
Лечение гиперхолестеринемии имеет большое значение для дальнейшей жизни пациента и профилактики осложнений. Для пациентов с наследственной гиперхолестеринемией медикаментозные препараты, снижающие уровень холестерина в крови, являются необходимыми. С этой целью назначают препараты группы статинов, которые блокируя фермент усиливающий синтез холестерина, снижают уровень этого вещества в крови.
Также показано применение фибратов и секвестрантов желчных кислот, которые усиленно расщепляют лишний холестерин. Но, стоит отметить, что не всегда медикаментозное лечение является эффективнее диетотерапии. Диета при избытке холестерина предусматривает исключение всего жирного, жаренного, копченного, сливочного масла, сметаны и сливок, желтков, сдобной выпечки и сладостей. Хорошим примером здорового питания является «модель тарелки», где:
- ½ — салат из овощей и корнеплодов;
- ¼ – гарнир;
- ¼ — нежирные сорта мяса или птицы.
В случае повышенного уровня холестерина в крови здоровый образ жизни, занятия спортом и здоровое соотношение работы и отдыха творят настоящие чудеса. Это основа лечения, без которой медикаментозные препараты малоэффективны.
Помимо фармацевтических препаратов этот недуг хорошо лечится народными средствами. Одним из доступных и полезных методов народной медицины является отвар шиповника, который не только снизит уровень холестерина, но и насытит организм витаминами. Принимать его рекомендуют утром и вечером по 100-150 мл.
Народными средствами можно также наладить липидный обмен в организме. С этой целью рекомендуется принимать порок из семян расторопши пятнистой по чайной ложке во время еды.
Также можно приготовить еще один полезный настой. 10 г измельченного корня солодки залить стаканом крутого кипятка и выдерживать на водяной бане 40 минут. После остывания принимать по 15 мл 5 раз в день на протяжении 10 дней. После недельного перерыва курс можно повторить.
Чтобы предупредить развитие многих заболеваний и свести уровень холестерина к нормальным показателям необходимо: придерживаться здорового образа жизни, заниматься сортом, питаться здоровой витаминизированной пищей, отказаться от никотина и алкоголя, тогда никакой холестерин не станет угрожать вашему здоровью.